优生优育知识培训

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环境与优生

孕妇不要接触猫、狗等动物，也不要吃未煮熟的肉类和生蔬菜 ，以预防新生儿感染人巨细胞病毒和弓形虫病。据上海市统计每出生9万新生儿，将有2500名新生儿被感染，所以妇女孕前应做巨细胞病毒检测。先天性巨细胞病毒感染对小儿危害很大，是我国小儿致畸致残的重要原因之一。对婴儿的体格、智力发育影响很大，可使婴儿脑室增大，发生可疑钙化点，智力发育迟缓，失聪等神经系统后遗症。

重金属污染环境，可造成先天性出生缺陷，其中铅和汞对胎儿的危害最大。它可造成孕妇中毒，胎儿死亡，早产和\"油症儿\"。

缺碘对孕妇的影响是很大的。孕妇缺碘，可造成胎儿甲状腺机能低下、影响大脑发育，以至先天畸形、聋哑、智力低下和甲状腺肿大。

大气污染可造成胎儿、婴儿的死亡，影响后代的身体健康。

放射性物质污染可造成胎儿畸形，如小头畸形、无脑儿、脊柱裂、生殖器畸形等。

农药进入孕妇体内，损害胎儿，使胎儿畸形。还可通过乳汁影响婴儿的发育。

酒精对胎儿可造成颅面缺陷、心血管异常和肢体畸形。酗酒后男子的精子一旦与卵子相遇，形成的胎儿常有先天异常，医学上称\"胎儿酒精综合症\"，头颅小，智力低下或痴呆，并有四肢及内脏畸形和功能障碍。

吸烟影响胎儿的发育 ，尤其是大脑的发育，烟叶中有害的物质可造成流产、早产、胎儿宫内发育迟，甚至胎死宫内。

风疹也称\"三日麻疹\"，如果孕妇在妊娠12周内得了此病，可导致胎儿心脏畸形、小头症、精神薄弱、白

内障、耳聋及畸形。

孕妇在怀孕期间应该禁止接种麻疹、风疹、小儿麻痹等疫苗，因为这些疫苗都是活的病毒，虽然数量小，但对胎儿是有危害的。

六大类有利于胎儿健康营养素

胎儿的食物只有一个来源，那就是来自母亲，妊娠期间，饮食愈多样化，愈平衡就愈好。你无需为此制订特有的饮食计划，也不意味着你需要吃两份，你可选择下列各种新鲜的、未经加工过的营养丰富的食物，以保证得到你需要的所有营养成分。一旦妊娠了，或者在你准备要怀孕时，就应该考虑一下，平常吃了多少有益于健康的食物，以及你食入或饮进的东西是否有可能会对胎儿造成损害？多吃些新鲜蔬菜和水果，少吃些含糖的、含盐的及加工过的食物。

钙质 钙质在保证胎儿骨骼及牙齿的健康发育上是很重要的，大约妊娠8周左右，胎儿骨骼和牙齿开始发育。你将需要两倍于正常时的钙质摄取量。钙质的来源包括芝士、牛奶、酸乳酪以及多叶的绿色蔬菜。奶制品的脂肪含量也高，所以，如有可能就选择低脂肪的品种，例如脱脂奶。

蛋白质 因为妊娠期你所需要的蛋白质分量会增加，所以设法吃一些富含蛋白质的食物，鱼、肉、坚果、豆类以及奶类食品都可提供蛋白质，但是动物性来源可能脂肪含量也高，所以要限制这类食物的摄取量，并且尽量选择瘦肉。要买新鲜的蛋，不要吃未熟的或生的蛋。

维生素C 维生素C有助于构成一个强健的胎盘，使胎儿能抵御感染，并帮助铁质的吸收。新鲜的水果和蔬菜中含有维生素C，维生素类需要每日提供，因为它不能在体内储存。长期贮藏以及烹调会失去大量的维生素C，所以最好吃新鲜产品，蔬菜可以蒸吃或生吃。

纤维素 在你日常的饮食中，纤维素应该占较大比例。便秘在妊娠期是常见的症状，而纤维素有助于防止这个症状的发生。水果和蔬菜是纤维素的重要来源，你每天都可以吃到许多这类食物。不要过分依靠麸糖类食品去摄取纤维素，因为会妨碍吸收其他营养物，可以多吃其他富含纤维素的食品。

叶酸 叶酸是胎儿中枢神经系统发育所必需的，尤其是在妊娠最初数周内更为需要。体内不能储存叶酸，并且妊娠期间叶酸的排出量大于平时好几倍，所以重要的是每天都要适量供给。新鲜的深绿色多叶蔬菜是叶酸良好的来源但要蒸吃或生吃，因为经过烹调，大量维生素会被破坏。

铁质 妊娠期间铁质的需要量增加，因胎儿为了出生后的需要会在体内预先贮藏铁质，而你在此期间身体会产生额外的血液，也要铁质以制造携氧的血红蛋白。源自动物的铁质比来自植物--如豆类和干果类的铁质更容易被人吸收，如果你不吃肉，就要将富含铁质的食物与富含维生素C的食物合起来吃，以利吸收铁质。

虽然肝脏是铁质的良好来源，便它也富含维生素A，而过量的维生素A会破坏成长中的胚胎，因此在妊娠期间应少吃肝脏及肝脏制食品。

育龄男性保健

出生缺陷种类较多，如无脑儿、脑积水、开放性脊柱裂、唇裂合并腭裂、先天性心脏病、脑膨出、腹裂、脐膨出、肺发育不良等。1988年我国公布的出生缺陷发生率为13‰，最高的省份为⒛6‰，最低省份为⒏8‰。即平均每出生1000个婴儿就有13名是“残疾儿”。调查结果表明，20%-40%的出生缺陷是化学物质和其它有害因素导致的染色体畸变造成的。

过去，人们多把出生缺陷的原因归咎于女方，认为是孕妇自身的遗传因素及其所处的不良环境因素所致。随着当代医学科学的发展，特别是现代遗传学的研究不断深入，人们惊异地发现，相当一部分致畸因素来自父方。所以，育龄男性的保健问题日益为人瞩目。很多国家和地区为此已开始注重男性的工作和生活环境，旨在让育龄男性尽可能少暴露于有害化学物质和其他有害环境中，以防止下一代的出生缺陷。

众所周知，烟酒对男性的生殖系统具有一定的毒性，男性的睾丸对很多化学物质也相当敏感。从精子的产生，到通过女性生殖道与卵子结合的过程中，精子很容易受到伤害。最常见的有害化学物质包括：铅、汞、镉、锡、砷、镍、钴、苯等。研究表明，这些有害化学毒物进入人体内后，往往会“富集”于男性生殖系统内，影响精子的质量。尤其值得提出的是，在化学农药日益增多的今天，农药所致精子异常而引起的出生缺陷已比较常见。男性的睾丸很多时候是在病理状况下维持生理机制的，其产生精子的质量显然易受化学因素影响。

现代大量的研究证明，在孕育后代之前，男性长时间接触电磁波，其自身往往感觉并没有异常，但可殃及生殖系统，造成后代不同程度的出生缺陷。

药理学的研究还表明，很多药物亦会影响男性的生殖功能和精液质量。常见物有抗组织胺药、抗癌药、咖啡因、秋水仙碱、吗啡、类固醇、利尿药等。专家们指出，这些药物影响男性生殖机能除可导致子女先天性缺陷外，还有种种远期效应——如婴儿发育迟缓、行为异常、颅脑肿瘤等。

医学研究资料还证实，具有正常生育能力的男性大约只有50%的精子是正常的，其余50%是异常的。虽然女性的生殖道具有筛掉异常精子的能力和使有缺陷的受精卵或胚胎流产的能力，但是如果男性遭受有害物质影响而使本来就不多的正常精子变成异常精子的话，那么未来的母亲即使有再大的本领，也只好“望残缺精子而兴叹”了。

而作为准备生育的育龄男性青年，必须注意避免种种人为的殃及生育机能的不良行为，如嗜烟、酗酒、吸毒、服药不当、单纯为追求经济效益而过多接触有害物质等。想当幸福爸爸的男性应注意自身的特殊保健问题。

孕产期保健的程序

1．孕早期保健

(1)及早识别早孕症状,及时开始保健;

(2)停经l2周内做早孕检查;

(3)建立和填写孕产妇保健卡;

(4)接受孕期保健知识的宣教。

2．孕中期保健

(l)在孕20-24周至少检查一次,高危妊娠应增加检查次数

(2)学会孕期自我监护,有识别高危的能力。

3．孕晚期保健

(1)孕28周后应至少检查1次,争取检查2一3次,如属高危应增加检查次数;

(2)避免重体力劳动,预防早产,加强营养,开始乳房护理;

(3)识别分娩的先兆和分娩的表现,做好分娩准备。

以上检查次数是最低要求。一般整个孕期应检查１０次左右,即孕早期检查１次,情况正常者在孕５个月之后，每月检查l次,孕２８周后,每两周检查1次,孕３６周后,每周检查1次。

遗传病的产前诊断

通过遗传咨询对出生时有缺陷可能的胎儿进行检查诊断,即产前诊断。

有下列方法：

1.染色体病的产前诊断：高龄孕妇、生过染色体异常儿或有习惯性流产史者,有必要作染色体检查,孕妇可于孕10一l2周时取绒毛或于孕16一20周取羊水做染色体检查。

2.先天性代谢病产前诊断：本病种类多但发病少,甚至罕见。对可疑的孕妇抽取羊水,检查羊水中胎儿释放的异常代谢产物或进行羊水细胞培养,检查细胞中有关酶的含量。近年来又利用先进的基因探针及DNA限制性片段多肽连锁分析法检查羊水细胞中DNT,以诊断先天性代谢病,如对苯丙酮尿症、血友病、地中海贫血等症的产前诊断。

3.先天性畸形的产前诊断：测定母血或羊水中甲胎蛋白(AFP)和巨噬细胞含量,可以筛选胎儿神经管畸形,利用B型超声诊断胎儿先天畸形。

三个最佳的生育时机

最佳受孕年龄

最佳的受孕年龄，女性一般为24-30岁，男性为27-35岁。此时男女双方精力比较充沛，精子和卵子的质量比较好，有利于优生优育。

最佳受孕季节

5-7月是受孕的最佳时间，此时怀孕，到来年的3?5月生育，孩子的护理上相对比较容易。而对于孕妇来说，怀孕早期正值春夏交替，各种水果、蔬菜比较充足，有利于孕育。

最佳健康条件

为了生育“优质宝宝”，孕前准爸爸、妈妈要做到以下几点：

1.身体健康。

2.精神状态良好。

3.远离烟酒。

4.生殖系统卫生健康。