发布网友 发布时间:2024-10-24 11:44
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热心网友 时间:9小时前
如果关注过《健康心跳》早期内容的读者们应该都记得负责这个平台的小编们都是一线的临床工作者 。在向患者介绍起搏治疗时,被问得最多的问题往往就是:起搏器进口还是国产好?德国产还是美国产好 ?
回答这个问题前,让我先介绍一下我的基本结构和功能。我们知道,顾名思义,永久起搏器就是需要永 久埋藏在人体里面的,因此对它的外形和功能的要求都是相当苛刻,归纳起来就是要小、轻、薄、寿命长 、多功能。前一期已经提到,起搏器是一个完整的系统,它由起搏器本体(脉冲信号发生器)和电极导线组成。
脉冲信号发生器是整个起搏系统的“动力”部分,它由钛金属外壳及内部的电路和电池组成。
起搏器的电路部分可以决定何时发送起搏脉冲。每一个起搏脉冲实际上就是微小的电脉冲,由微小的、密 封的高性能电池提供所需电能,整个脉冲信号发生器就像一台高精密度的微型计算机,不断地将电池能量 转换为病人感觉不到的微小电脉冲,并通过电路部分控制电能释放的时间和数量。由于现有的技术条件限 制,脉冲信号发生器内的电池都是一次性使用的,在经过7-10年左右接近耗竭时,需要再次手术更换整个 脉冲信号发生器。近年来,通过运用微电子技术以及更光滑更轻质的金属,心脏起搏器正变得越来越小,越来越轻,比以前更趋流线型。
起搏电极导线是连接至心起搏器本体的一段绝缘导线。它的头端经人体上部的静脉插入右心房及右心室,并接触于心内膜面。为与心内膜面附着牢靠,电极顶端会制成伞状、倒刺状或螺旋状。为适应人体运 动的弯曲和扭动,以及心脏本身的跳动,起搏电极导线被制作得非常柔软灵活。
它主要有两项功能:
1、传 输由心脏起搏器发送至心脏的微小电脉冲。
2、将心脏的电活动传回心脏起搏器并分析用于保障起搏器正常工作。
那么植入人体后,我是怎样恢复人体心脏的节律的呢?
当我认为患者心跳过慢需要起搏时,脉冲信号发生器通过起搏电极导线将微量电信号传至心脏,这 一微弱电信号称为起搏脉冲,很低能量的起搏脉冲就可以引发心脏跳动。而我同时也通过电极导线监测心 脏的自然节律,当我感知到心脏能够维持自然跳动时,就不会再发送起搏脉冲,而只是做一个默默的旁观者。
由于我一旦植入人体,就需要一刻不停为患者服务,因此对我的可靠性的要求是百分之百。这也决定 了世界上只有少数几个国家和公司能够研发和生产我及我的兄弟姐妹们,所以,凡是已经在我们国家批准上市、可供医师和患者选择的起搏器品牌和型号,都是通过了最严格的认证和质量控制的。我们之间的区别在于外形大小、电池容量和一些具体功能的增减。因此,不需要纠结于选择哪国、哪个牌子的起搏器, 多听听医师的建议,选择适合自己的起搏器才是最重要的。