发布网友 发布时间:2024-10-24 04:06
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热心网友 时间:2024-10-24 04:50
静脉血栓栓塞(VTE)在儿童中虽不常见,但其严重后果不容忽视。儿童VTE通常继发于其他严重疾病,如手术、创伤、重症监护等,且儿童的止血系统在快速发育阶段会不断变化,与*存在差异,如天然抗凝蛋白水平较低。
当前,儿童VTE的抗凝治疗主要采用低分子肝素和维生素K拮抗剂,但在应用上面临诸多挑战,如低分子肝素皮下注射困难,维生素K拮抗剂起效延迟、治疗窗窄和与药物食物相互影响等问题。
最新研究报道,直接口服抗凝药(DOAC)在儿童中使用表现出良好的耐受性和安全性。临床试验显示,通过体重调整的给药方案,DOAC在儿童中的药物暴露与*相似,能够产生良好的临床效果和安全性,与*观察到的结果相媲美。
目前,全球正在进行多项针对儿童的DOAC临床试验,以确认这些初步发现的可靠性和广泛性。已有利伐沙班和达比加群在欧盟、英国、加拿大和美国被批准用于儿童静脉血栓栓塞的治疗和预防复发,未来几年,阿哌沙班和依度沙班也可能获准应用于儿童。
一旦这四种DOAC被批准用于儿童VTE,其在真实世界的应用数据将更为全面,不受临床试验排除标准的*,为儿童VTE的治疗提供更多选择。欲了解更多相关内容,请关注公众号:朱筱吟医生。