文件类型:作业指导书 文件编号:JCXRMYY -JY-016-2009 文件名称:检验报告单管理制度 第01版第0次修改 第1页共1页
检验报告单管理制度
1、检验报告单应包含以下信息:实验室名称、惟一性编号、日期、检测项目、方法及其结果、参考值、实验室声明(例如,本报告单仅对此次标本负责)。
2、检验报告单必须按检验要求逐项填写清楚,使用统一的法定计量单位,数据准确,书写规范,阳性与阴性结果的书写,必须清楚,以免错误。如报告单为表格时,阳性用“+”表示,阴性可用“Ø”表示,未查者可用“/”表示。填写后核对,不涂改,不破损,不污染。报告单格式按照(病历书写规范)的要求执行;检验科已建立计算机网络系统,可将申请单和报告单分开,格式及内容参照 [病历书写规范]的要求执行。
3、报告单必须有检验者签字(全名)和签发日期,急诊报告应注明标本采集(收到)及发出报告时间。 实习生、进修人员、见习期工作人员无报告权,需由带教老师签发;检验专业毕业生见习期满后,经专业主管考核合格,由科主任批准可获得相应的报告权。 4、所有报告须经有关人员审核后发出:当每天室内质控措施得到全面落实并在控时,常规报告单由专业主管指定的高年资检验人员审核后发出;异常结果及室内质控失控时,需采取一定措施 处理后由专业主管审核后发出。 5、所有报告的原始数据及申请单应保留2年。
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 编制人/修改人: 校核人: 审核人: 批准人:
批准日期: 年 月 日 实施日期: 年 月 日