2015年下半年辽宁省主治医师(公共卫生)考试试题

一、单项选择题（每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、男性，20岁，既往健康，因受凉后突起畏寒发热，咳嗽，痰中带血3天来门诊。WBC15×109/L，N80%。有助于诊断的首选检查是A．X线胸片B．肺CT扫描

C．纤维支气管镜检查D．痰细菌培养E．痰涂片检抗酸菌2、四分位间距（）。A．没有极差稳定

B．考虑到了每个观察值的变异度C．是中间50%数据的间距D．数值越大，变异度越小

3、9个月男孩，其母因其尚未出牙就诊，最恰当的处理是A．X线检查上颌骨与下颌骨B．再观察3个月

C．告诉其母少数婴儿可在第10个月开始出牙D．告诉其母孩子一长出指(趾)甲，就开始出牙E．必须治疗甲状腺疾病

4、男性患者，出现呕吐，呕吐物为胃内容物，经检查诊断为中枢性呕吐，该患者呕吐的病因为A．急性胆囊炎B．急性阑尾炎C．青光眼D．脑膜炎E．屈光不正

5、女，56岁，持续性腹痛，经腹部CT扫描示：右肾上腺3cm肿块，下面首先应该进行

A．外科切除肿块

B．CT导引下，细针穿刺肿块，行细胞学检查C．双侧肾上腺插管D．一年内CT重复扫描

E．肾上腺皮质、髓质功能检测

6、手术前数周必须首先注意以下哪项A．探查创面，设计手术方案B．定期清创引流

C．纠正病人的负氮平衡

D．选择血供充分的皮瓣，设计手术方案E．以上都不正确

7、在抽样研究中，由于抽样而产生的样本指标与总体指标之间的误差被称为

A．系统误差B．过失误差C．D．E．抽样误差随机误差样本误差

8、现代健康观突出强调了三方面的完好状态，即A．神经、精神、社会活动能力B．身体、心理、社会适应能力C．神经、心理、社会活动能力D．身体、生理、社会适应能力E．精神、心理、社会适应能力

9、关于横断面分析哪一项是不正确的A．说明同一时期不同年龄死亡率的变化B．说明不同年代各年龄组死亡率的变化C．说明不同年代出生者各年龄组的死亡趋势

D．不能说明不同年代出生者各年龄组的死亡趋势E．不能正确显示致病因子与年龄的关系10、崩漏的治疗原则是A．塞流与澄源结合B．澄源与复旧结合C．复旧与塞流结合D．固本与澄源结合E．急则治标，缓则治本11、应首选治疗措施A．宫颈锥切术B．经腹子宫切除术C．放疗

D．广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术E．扩大子宫切除术

12、女，42岁，支气管哮喘发作3天，大汗、紫绀、端坐呼吸，有奇脉。皮质激素应选用

A．小剂量逐渐递增B．小剂量长疗程C．大剂量口服D．大剂量吸人E．大剂量静脉用

13、若证实为镜下早期浸润癌，首选的手术是：A．宫颈锥切术B．全子宫切除术

C．广泛性全子宫切除术

D．广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术E．扩大全子宫切除术

14、病例对照研究时，由于1个或多个外部因素既与研究疾病有关联，又与研究因素有关联，而且不妥研究因素的影响可以存在，在它的影响下可以掩盖或夸大所研究的暴露因素与疾病的关联，其所造成的偏倚叫A．混杂偏倚B．正混杂偏倚C．负混杂偏倚D．错分偏倚E．暴露怀疑偏倚

15、关于宫颈癌的说法哪项是错误的：A．好发部位为鳞柱上皮交接部

B．宫颈刮片细胞学检查，是发现癌前病变的主要方法C．宫颈癌确诊依据活体组织检查D．腺癌多于鳞癌

E．原位癌可行全子宫切除术16、痉挛的主要治疗方法有A．减少产生痉挛的外界刺激B．运动疗法C．药物

D．神经阻滞疗法E．以上均是

17、婴儿出现以下症状可考虑先天性心脏病，但应除外A．喂养困难B．易患肺炎C．持续性青紫D．哭声嘶哑E．嗜睡

18、在进行成组设计资料的‘检验之前，要A．核对数据

B．做方差齐性检验C．求均数和标准差D．做变量代换

E．确定各样本是否可靠

19、关于慢性支气管炎的临床表现，错误的是A．疾病晚期可有肺实变体征B．疾病早期可无明显异常体征C．咳嗽、咳痰伴喘息

D．病程长或伴逐渐加重的咳嗽、咳痰、气短和喘息E．肺部可出现干湿罗音

20、一位新诊断为糖尿病病人，用胰岛素治疗后第4天，血糖从原来甚高，很快降至接近正常水平，但突然发生视力模糊，应首先考虑可能是由于A．玻璃体出血B．晶体渗透压改变C．已有白内障D．合并青光眼

E．视网膜微血管病变

21、巨幼红细胞性贫血的实验室检查，不正确的是A．血涂片中以大细胞为主B．红细胞比血红蛋白减少明显

C．骨髓中只出现红细胞系统巨幼样变D．粒系、巨核系也可出现巨幼样变E．血小板常减少

22、心导管检查发现肺动脉血氧含量较右心室高，提示

A．右向左分流B．肺动脉高压C．肺动脉狭窄D．房间隔缺损E．以上都不是

二、多项选择题（每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。）

1、对口腔科医生最危险的感染是A．疱疹B．肠炎C．痢疾D．乙肝E．脑炎

2、肝炎病人分娩后的母乳喂养指征是__A．HBsAg阳性者可以哺乳B．HBeAg阳性者不宜哺乳C．HBeAg乳汁阴性者可以哺乳D．均不宜哺乳

E．HBeAg阳性者、抗-HBC阳性者可以哺乳3、γc不是以下哪种白细胞介素的受体A．白细胞介素-2B．白细胞介素-3C．白细胞介素-4D．白细胞介素-7E．白细胞介素-94、骨折复位方法有A．手法复位B．牵引复位C．撬拨复位D．切开复位E．闭合复位

5、胃良性肿瘤的常见病理类型中，哪些属于良性间叶组织肿瘤A．胃腺瘤B．胃平滑肌瘤C．腺瘤性息肉D．胃纤维瘤E．胃脂肪瘤

6、以下哪些改变在缓冲代偿高颅压时起主要进作用A．脑脊液吸收增加

B．脑脊液转移至脊髓蛛网膜下腔C．脑血流减少

D．脑脊液分泌减少E．脑组织萎缩

7、蛛网膜下腔出血明确有脑动脉瘤，防止再出血的方法

A．维持血压稳定B．保持大便通畅C．不劳动

D．安静卧床4～6周E．手术切除动脉瘤8、漏吸的原因包括A．子宫过度倾屈B．子宫畸形C．假孕反应

D．妊娠月份过小E．操作失误

9、妊娠期高血压疾病利尿的适应证为__A．全身水肿B．脑水肿C．肺水肿

D．尿相对密度＞1.025E．高血压

10、常规对女性不孕症有关卵巢功能的检查中，下列哪项是不必要的：A．阴道细胞学检查B．宫颈粘液涂片检查C．基础体温测定

D．经前诊刮或宫内膜活检E．腹腔镜检查

11、下列哪项不符合动脉导管未闭的临床表现

A．胸骨左缘第2肋间粗糙响亮的连续性机器样杂音B．周围血管征阳性

C．肺动脉高压时出现差异性青紫D．胸部X线示主动脉影缩小

E．右心导管示肺动脉血氧高于右心室12、加强医德建设的根本目的是

A．保证社会主义市场经济对医疗活动的促进

B．防止和最大限度地市场经济对医疗活动的副作用C．解决医疗卫生单位内部的矛盾D．实现医疗活动的道德本质E．为医疗卫生改革奠定基础

13、具有理气化痰，和胃利胆功用的方剂是A．蒿芩清胆汤B．逍遥散C．连朴饮D．温胆汤E．甘露消毒丹

14、女，43岁，诊断为乳腺癌，选择高位硬膜外阻滞麻醉，拟施行乳癌根治术。硬膜外腔穿刺插管后，注射1.0%利多卡因5ml，2分钟后出现呼吸困难，血压下降，不久意识消失，接着发生呼吸心跳停止。事后从硬膜外导管中抽出脑脊液。

该病人引起呼吸心跳停止的原因一般可除外A．全脊椎麻醉

B．物过敏反应C．气胸

D．急性心肌梗死E．硬膜外腔血肿形成

15、甲状腺功能亢进症手术的适应证为A．继发性甲亢B．高功能腺瘤C．妊娠早期妇女D．妊娠中期妇女E．妊娠晚期妇女

16、男性，30岁，因活动后心悸、心眺停搏感25天人院。查体：心率不规则，有间歇。心电图示：QBS波提前出现，宽大畸形，其前无P波，T波与主波方向相反，可判断为A．房性早搏B．心房颤动C．室性早搏

D．窦性心动过缓E．阵发性室上速

17、男性，70岁，左腹股沟肿物3年，查体：站立时右腹股沟区可见一球形肿块，直径约3cm，平卧后消失，压迫腹股沟韧带中点上方2cm外，肿块可复出，诊断为

A．腹股沟钭疝B．腹股沟直疝C．股疝

D．精索鞘膜积液E．交通性鞘膜积液

18、慢性病毒性肝炎进展为肝硬化的相关因素有A．感染病毒类型B．感染病毒时间C．病毒水平D．重叠感染E．病情活动性

19、颈部淋巴结触诊时患者采取的体位是A．坐位，头略仰起B．坐位，两眼平视

C．坐位，头略低略偏向受检侧D．自由体位，肌肉放松E．平卧位，头偏健侧

20、外周血中性粒细胞增高的疾病是A．慢性肉芽肿病B．腺苷脱氨酶缺乏

C．嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏

D．白细胞黏附分子缺陷病E．X-连锁高IgM血症

21、单纯性肠梗阻的主要治疗措施是A．应用抗生素B．解痉治疗

C．行手术治疗，分离粘连

D．胃肠减压、纠正水、电解质失衡E．短路手术

22、下列哪些病变因肺含气量减少而叩诊为浊音或实音A．气胸B．肺炎C．肺肿瘤D．肺梗死E．肺气肿