股骨颈骨折行人工髋关节置换的临床护理观察

日固　翻　现代护理　股骨颈骨折行人工髋关节置换的临床护理观察　刘彦军　河南省郑州市骨科医院，河南郑州４５００００　［摘要】目的探讨股骨颈骨折行人工髋关节置换的临床护理措施及效果。方法选取２０１　１年１月—２０１２年１月该院接受人　工髋关节置换治疗的股骨颈骨折患者５０例，对其进行术前护理、术后护理等，分析其临床护理效果，总结临床护理措施。结　果５Ｏ例接受人工髋关节置换治疗的股骨颈骨折患者，在对其进行术前、术后等围手术期护理之后，术后出现假体脱位者１　例，出现深静脉血栓者１例，护理效果非常显著。结论对接受人工髋关节置换治疗的股骨颈骨折患者进行术前护理、术后护　理，可以降低术后并发症的发生概率，有效提高患者术后的生活质量，值得进行大规模临床推广。　Ｉ关键词】股骨颈骨折；人工髋关节置换；临床护理；观察　【中图分类号】Ｒ４７３．６　【文献标识码】Ａ　【文章编号】１６７４－０７４２（２０１４）０１（ｂ）一们５２—０２　股骨颈骨折是一种老年常见病，而且随着年龄的增加，这种　疾病的发病率呈不断上升趋势，给老年人的生活质量带来了严　重影响。目前，人工髋关节置换术是治疗股骨颈骨折的重要方法，　体征变化情况、心电变化情况、血氧饱和度、心脉静压以及病人　的精神状况等进行监测，一旦发现问题，必须及时报告医生进行　处理；②饮食护理：术后，患者不宜食用过于油腻的食物，护理人　员应叮嘱患者及其家属在这方面加以注意，尽量保证患者摄人　因其与传统的治疗方法相比，能很好的减少术后并发症的发生，　并加快骨折的愈合．因此在临床中得到了比较广泛的应用。鉴于　老年患者的特点，对接受人工髋关节置换术的股骨颈骨折患者　进行必要的围手术期护理，可以有效提高治疗效果，减少并发症　足够的维生素、钙质等．以更好的帮助骨骼的恢复：③肢体护理：　术后。护理人员对患者肢体的护理是非常重要而又关键的。护理　人员应及时嘱家属对患者进行肌肉的收缩训练，每天定期定量　对患者的屈伸髋关节、屈伸膝关节等进行锻炼。护理人员根据患　的发生概率，减轻病人痛苦，值得进行临床推广。为探讨股骨颈　骨折行人工髋关节置换的临床护理措施及效果，该研究选取　２０１１年１月一２Ｏｌ２年１月该院接受人工髋关节置换治疗的股　骨颈骨折患者５０例为研究对象，现报道如下。　１资料与方法　者恢复情况，可嘱其早日下床，进行适当的康复性训练；④并发　症护理：由于各种各样的原因。在术后，患者可能还会出现一些　并发症．比较常见的有假体脱位和深静脉血栓等，给整体的治疗　效果以及患者的生活质量造成了很大影响。护理人员必须对患　１．１一般资料　者术后可能出现的并发症进行密切关注。一旦发现并发症发生　病例，必须及时进行自主处理或者是直接报告医生进行处理。　２结果　以该院接受人工髋关节置换治疗的５Ｏ例股骨颈骨折患者　为研究对象，对其进行术前护理、术后护理等，分析其临床护理　效果，总结临床护理措施。其中，男性患者３Ｏ例，女性患者２Ｏ　例，年龄５５～７Ｏ岁，平均年龄６ｏ岁。经诊断，所有患者均符合股　骨颈骨折的临床症状。切都接受了人工髋关节置换手术。　１．２护理方法　对接受人工髋关节置换术的５Ｏ例老年股骨颈骨折患者进行　术前、术后等护理之后出现，假体脱位者１例，占该组患者总数的　２％，出现深静脉血栓者１例，占该组患者总数的２％，护理有效者　４８例，占该组患者总数的９６％。因此。对接受人工髋关节置换术　１．２．１术前护理①心理护理：术前。患者一般具有焦虑、恐惧、焦　躁等心理，护理人员需要及时与患者及其家属进行沟通，主动向　的老年股骨颈骨折患者进行术前、术后等围手术期护理，可以有　效提高治疗的有效率，非常有必要见表ｌ。　表１　患者临床护理效果以及并发症出现情况　其讲述该病治疗的必要性以及治疗效果的情况等．努力消除病患　的紧张心理，帮助其树立战胜疾病的自信心；②术前指导：术前，　护理人员还必须向患者及其家属解释需要注意的事项，比如如　何配合医生进行治疗，如何适应在床上进行大小便的练习以及　正确的咳嗽、咳痰方法．积极纠正患者的不良生活习惯，为手术　做好充分准备。除此之外，护理人员需要引导患者进行一些常规　检查，以降低手术风险。　３讨论　随着我国人１２１老龄化现象的不断加重，老年股骨颈骨折患者　（下转第１５４页）　１．２．２术后护理①常规护理：术后，护理人员需要对患者的生命　１　５２　中外医疗ＣＨＩＮＡ　ＦＯＲＥＩＧＮ　ＭＥＤＩＣＡＬ　ＴＲＥＡＴＭＥＮＴ　口固　俐　。　…　现代护理　馨。因此护患沟通艺术其实也是护理人员应当具备的一项基本　技能，护理人员只有学会了如何和患儿、家属进行及时、有效的　沟通才能够更好的对患儿进行治疗。在治疗过程中护理人员还　应当时时注意自己的语言和预期，这是护理人员思想情操和道　虑情绪，但是从比较中可以看出，实验组患儿和家属的焦虑情绪　相较于对照组明显减轻。对照组患儿和家属在进行常规医院治疗　后，部分患儿和家属仍然处于焦虑情绪中（４１．３６＋７．Ｏ１），而实验组　患儿和家属经沟通艺术辅助治疗后均脱离焦虑情绪。见表１。　表１　患儿和家属对护理人员的满意程度统计【ｎ（％）】　德文化的具体体现。同时也是一种尽职尽责的体现。且通过调查　统计发现．在小儿外科护理常规护理过程中加上护患沟通艺术　对患儿康复具有良好的治愈效果，且患儿和家属和护理人员的　纠纷也会更少。因此护理人员应当及时提高自身道德素质，通过　有效沟通来增加患儿和家属的信任感．通过及时沟通来了解患　儿的感受，通过掌握信息来提高护理工作的质量。　【参考文献】　３讨论　【１】谭亚飞．护患沟通艺术在小儿外科护理中的应用１．ｉ－Ｊ．中国实用护理杂　志．２０１２（９）：５７８．　人们生活水平的提高。对护理人员的素质、护理能力各方面　的要求也随之增高，护理人员不仅要增强自身护理能力，还应当　懂得和病人、患者之间的沟通，减少和患儿、家属之间的摩擦．减　少纠纷。目前医学上强调利用“以人为本”的理念对患者进行人　性化护理，且随着这一理念的提出．医院也逐渐建立了“生理一　心理一社会”的医学模式，这一医学模式在强化患者生理治疗的　［２】方秀琴．护患沟通艺术与构建融洽和谐医患关系的探索田．护理研究，　２００６（２８）：２５４．　【３】侯麦霞，郑延玲．护患沟通在小儿心血管科护理工作中的应用Ⅱ】．健康　大视野，．２０１３（３）：３２１—３２２．　［４李红．４］有效的护患沟通在小儿头皮静脉穿刺中的作用体会叨．中国误诊　学杂志．２０１１（２０）：１３２．　基础上还强调通过拉近心理距离来对患者进行治疗。强化患者　的心理素质。小儿外科护理要求护理人员具备很高的专业技术　能力，且在日常小儿外科处理时，对患儿进行静脉穿刺和病危患　［５】刘海燕．浅谈儿科护理中的护患沟通叨健康大视野，２０１２（９）：４２３－４２４．　［６杨雄燕．６】提高小儿头皮静脉穿刺首次成功率之我见叨．医学信息，２０１１　（１　１上旬刊）：３２３．　者急救处理时不仅要求护理人员具有很好的专业抢救能力同时　还应具备高超的沟通技术，让患儿能够放松心情。感受到家的温　（收稿日期：２０１３—１２—０４）　（上接第１５２页）　越来越多，目前这种疾病已经成为影响患者身体健康与生活质　量的一个重要因素，究其原因，则在于很多老年患者本身就存在　广。　综上所述，通过对接受人工髋关节置换治疗的股骨颈骨折患　着不少的基础疾病，再加上与其它年龄阶段的患者相比，各项身　体机能和指标也已经出现衰退的趋势。人工髋关节置换术是一　种比较有效的治疗股骨颈骨折的方法，目前已经在临床中得到　了较为广泛的运用，与传统的治疗方法相比，这种方法更加有　效，具有更多的优势。对老年患者需要采用特殊的护理手段才能　保证良好治疗效果的实现，比如术前心理护理、术后并发症护理　等，当然具体的护理措施和手段的采纳还必须结合不同患者的　不同特点来进行把握和确定。该研究结果发现，５Ｏ例接受人工髋　者进行术前、术后等围手术期护理，我们知道，结合老年患者行　动不便、身体机能恢复缓慢等特点。对接受人工髋关节置换术的　股骨颈骨折患者进行必要的围手术期护理，可以有效提高治疗　效果，减少并发症的发生概率，减轻病人痛苦，值得进行临床推　广。　【参考文献】　【ｌ１杨洪英．股骨颈骨折行人工髋关节置换的围手术期护理叨．健康必读，　２０１１，１０（７下半月）：２２１．　关节置换治疗的股骨颈骨折患者，在对其进行术前、术后等围手　术期护理之后，术后出现假体脱位者１例，出现深静脉血栓者１　例，护理效果非常显著。因此．对接受人工髋关节置换治疗的股　【２］金德才，戴和本，杨维民服骨颈骨折行人工髋关节置换４５例的临床　分析叨．中外医疗，２０１　１，３０（１９）：１９—２０．　［３】杨秀增．老年股骨颈骨折行人工髋关节置换术后的护理效果观察叨．中　骨颈骨折患者进行术前护理、术后护理，可以降低术后并发症的发　生概率，有效提高患者术后的生活质量，值得进行大规模临床推　国医药指南，２０１２，１０（１０）：３５４－３５５．　（收稿日期：２０１３—１２—０２）　１　５４　中外医疗ＣＨＩＮＡ　ＦＯＲＥＩＧＮ　ＭＥＤＩＣＡＬ　ＴＲＥＡＴＭＥＮＴ