中西医结合治疗神经性皮炎46例疗效观察

２结果　前临床治疗单纯采用西药治疗不能达到标本兼治的目的。　观察组治疗总有效率９８％，显著　柴葛解肌汤出自《医学心语》，其中：柴胡与葛根临床都有　很好的退热功效；生地、丹皮、牛蒡子具有清热解毒的功效；黄　岑与生石膏加强清热功效；淡竹叶、金银花、连翘属凉性，能够　解暑去火翻。组方具有较好的清热去火效果，李玲四在其研究中　使用柴葛解肌汤对１０２例４，ＪＬ上呼吸道感染高热患者进行了　治疗，治愈率达到９４．１％。本文对柴葛解肌汤治疗小儿上呼吸　道感染高热的效果进行了探讨，结果表明：观察组治疗有效率　为９８％，显著高于对照组的８６％（Ｐ＜０．０５）；观察组开始退热时　２．１　２组治疗效果比较高于对照的８６％（Ｐ＜０．０５）。见表１。　表１　２组疗效比较　２．２　２组退热时间比较观察组开始退热时间、退热时间　间、退热时间分别为（２．５　４－０．３）ｈ、（２７．２　－３．４３）ｈ，显著低于对照　组的（４．７±０．９）ｈ、（４１．３±３．９）ｈ（Ｐ＜Ｏ．Ｏ１）。本文结果显示，柴葛　分别为（２．５±０．３）ｈ、（２７．２　－３．４３）ｈ，显著低于对照组的（４．７±　０．９）ｈ、（４１．３±３．９）ｈ（Ｐ＜Ｏ．０１）。见表２。　表２　２组患者退热时间比较（；±　）　解肌汤可以有效地对４，ＪＬ上呼吸道感染高热进行治疗，与李玲　的研究结果相一致嘲。　综上所述，柴葛解肌汤能有效治疗小儿上呼吸道感染，并　能及时缓解患儿的发热症状，值得临床推广。　参考文献　【１］陈彦亭．热毒宁和利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染效果比　较【Ｊ］．基层医学论坛，２０１４，１８（１０）：１２８７—１２８８．　３讨论　【２］文天鹰．柴葛解肌汤治疗Ａ，ＪＬ上呼吸道感染高热４ＪＤ例【Ｊ］．中国中医　药现代远程教育，２０１４，１２（５）：５１—５２．　Ａ，ＪＬ上呼吸道感染是临床常见疾病，由于儿童身体各项功　能均处于发育阶段，抵抗力较低，在受到致病菌的侵袭时，易导　［３】李玲．柴葛解肌汤治，￣／Ｖ，／Ｄ上呼吸道感染高热１０２例疗效观察们．内　蒙古中医药，２０１３，３２（８）：７．　致疾病发生。上呼吸道感染容易引起患儿高热情况，长时间发　热容易引起惊厥，进而对患儿的生长发育造成一定的影响。当　（收稿日期：２０１４—０６—１６）　中西医结合治疗神经性皮炎４６例疗效观察　陈亚龙李　岚孔　燕　（分宜县人民医院，江西分宜３３６６００）　【摘要】目的效。方法探讨中西医结合治疗神经性皮炎的临床疗　结合的方式对患者进行治疗，取得了良好的疗效。现报告如下。　１资料与方法　选取２０１１年１０月一２Ｏ１２年１０月于我院接受治疗　的神经性皮炎患者共９１例，依据电脑随机分配的方式分为对照　组４５例、观察组４６例。对照组采取西医治疗方法，观察组在此　基础上，联合中药治疗方法，观察２组患者的治疗效果。结果　１．１一般资料选取２０１１年ｌＯ月—２０１２年ｌＯ月于我　院接受治疗的神经性皮炎患者共９１例，在患者及家属知情、自　愿的情况下，依据电脑随机分配的方式分为对照组４５例、观察　组４６例。其中对照组男２２例，女２３例，平均年龄（３２　４－９．５）岁，　病程２个月－－４年，平均病程２０个月；观察组男２４例，女２２例，　平均年龄（３３　－１４０．３）岁，病程３个月～５年，平均病程１９个月。　治疗结束后，对照组总有效率为６４．４％，观察组总有效率为　８９．１％，２组比较差异具有统计学意义（Ｐｌ＜Ｏ．０５）。结论复发率低的特点，值得临床推广应用。　在治疗　神经性皮炎的过程中，中西医结合方法具有治愈率高、起效快、　【关键词】神经性皮炎　中西医结合疗效复发率　入选标准：所有患者人院后接受常规检查，均无严重的心脑血　管疾病及肝肾功能障碍，对抗组胺类药物以及糖皮质激素类药　物无过敏反应，女性患者均不处于哺乳期或妊娠期，观察组患　神经性皮炎是一种常见的皮肤疾病，临床多表现为皮肤发　者对中药均无过敏现象。２组患者在年龄、性别、病程等各方面　生苔藓样变，并伴随阵发性疼痒，发病原因较为复杂，除患者生　活不规律、体质多汗等原因外，精神压力大、工作紧张也容易诱　发神经性皮炎，严重影响患者的正常工作与生活【　一。为更好地　治疗神经性皮炎，提高患者生活质量，我院近年来采取中西医　作者简介：陈亚龙，男，本科，主治医师。　均无显著性差异（尸如．０５），具有可比性。　１．２方法对照组患者每日静脉滴注５％葡萄糖注射液　５００　ｍＬ，内加入２５％硫酸镁２０　ｍＬ，并滴注生理盐水　５００ｍＬ，内加入普鲁卡因０．５　ｇ；此外，每日在皮损处涂抹地塞米　松软膏。观察组患者则在此基础上联合中药治疗方法，方剂：鸡　基层医学论坛２０１４年１１月第１８卷第３２期　血藤３５　ｇ，川芎２０　ｇ，当归１５　ｇ，丹皮１５　ｇ，生地１５　ｇ，丹参１０　ｇ，　苦参１０ｇ，黄芪５　ｇ，黄连５　ｇ，山栀５　ｇ，药物每日分２次服用。　１－３疗效判定标准痊愈：神经性皮炎症状消失，无皮损　现象，且半年以上未出现复发情况。显效：神经性皮炎症状基本　消失，皮损消退超过８５％，但半年之内出现复发情况。有效：皮　损消退为２０％～８０％，疼痒状况明显改善。无效：皮损消退低于　２０％，疼痒状况无明显改善。以痊愈＋显效计算总有效率。　１．４统计学方法具有统计学意义。　２结果　用，长期使用容易造成皮肤干燥，皮损部位易出现萎缩、感染的　情况，严重时甚至会造成毛细血管扩张。因此，选取一种更加有　效的方式治疗神经性皮炎，已经成为当前临床关注的焦点。　传统中医认为，肝火瘀滞、气血失调是导致神经性皮炎的　重要原因，由于皮损部位气血凝滞，因此患者会感到疼痒，继而　对皮损处进行反复的搔抓，长期患有神经性皮炎者皮损部位多　发生苔藓样病变。因此，中医以活血止痒、疏肝祛风、清心泻火　为原则，对患者进行调理与治疗。在我院治疗的药方中，鸡血　计数资料采用　检验，Ｐ＜Ｏ．０５为差异　藤、川芎、当归、生地具有活血化瘀的功效，丹皮、丹参、苦参具　有清热消肿的作用，而黄芪、黄连与山栀都能起到止痒凉血的　功效，在各类药物的共同作用下，能够缓解皮损处疼痒，并能够　最大程度地避免西医的副作用。　本文结果显示，对照组总体有效率为６４．４％，观察组总体　治疗结束后，对照组痊愈患者ｌ８例，显效患者１１例，有效　患者９例，无效患者７例，总有效率为６４．４％；观察组痊愈患者　２５例，显效患者ｌ６例，有效患者４例，无效患者１例，总有效　率为８９．１％，２组比较差异具有统计学意义（Ｐｌ（０．０５）。见表１。　表１　２组疗效比较例（％）　有效率为８９．１％，说明中西医结合治疗神经性皮炎的方式，一　方面能够发挥中药活血化瘀、消肿止疼的作用，另一方面能够　与西医治疗产生互补，明显优于单纯使用糖皮质激素类药物，　具有治愈率高、起效快、复发率低的特点，因此具有较高的临床　推广价值。　参考文献　【１】孙占学，李元文，李曰庆，等．甘石青黛膏治疗神经性皮炎６６例临　３讨论　床疗效观察叨．中华中医药杂志，２０１０，２５（１１）：１８４９—１８５１．　神经性皮炎的发病机制尚不明确，有关研究表明，精神紧　张、生活压力过大、饮食不规律、胃肠功能失调等因素均与神经　［２］王守庚，同学红．辨证选穴针刺配合局部注射治疗慢性神经性皮炎　中国民族民间医药杂志，２０１１，２４（１５）：１３０．　性皮炎有着密切的联系。当前，随着我国居民生活水平的提高　以及生活节奏的不断加快，神经性皮炎的发病率呈逐年上升的　趋势，严重影响着患者的正常工作与生活［３１。在以往的西医治疗　过程中，多对患者使用糖皮质激素类药物，其具有较强的副作　［３】高峰，李军，冯长霞，等＿中西医结合治疗神经性皮炎的临床研究［Ｊ１．　中国实用医药，２０１０。５（２７）：１６９．　（收稿日期：２０１４－０６—１０）　二陈汤佐治小儿支气管肺炎１　２Ｏ例疗效观察　段景然　朱小宁　（阳泉市妇幼保健院，山西阳泉０４５０００）　【摘要】目的探讨二陈汤佐治小儿支气管肺炎的效果。　方法　将符合诊断标准的２４０例小儿支气管肺炎患者随机分　为二陈汤组与对照组各１２０例，对照组给予支气管肺炎规范西　医临床治疗，二陈汤组在此基础上辨证加用二陈汤煎服。比较　２组病例的咳嗽咳痰消失时问，肺部哆音消失时问，平均住院时　【关键词】小儿支气管肺炎　中药汤剂　二陈汤　辨证　小儿支气管肺炎是常见多发病，临床治疗方法较多，其中　结合中医辨证应用中药治疗效果确定并已经被普遍接受。随着　大众对治疗更加对症及用药更加安全两方面要求的提高，中药　间及总有效率。结果　二陈汤组的咳嗽咳痰消失时间，肺部哆　音消失时间优于对照组，差异非常显著（Ｐ＜０．Ｏ１）；平均住院时　间短于对照组，差异显著（Ｐ＜０．０５）。结论二陈汤辨证佐治小　治疗也逐渐由简单使用中成药转变为辨证使用中药汤剂煎服　治疗。临床上中药汤剂的选择各家不同，本文探讨以二陈汤煎　服辨证佐治ｚｂＪＬ支气管肺炎的治疗效果，以期为临床应用中药　方剂治疗小儿支气管肺炎提供参考。　１资料与方法　儿支气管肺炎效果好，治疗咳嗽咳痰、肺部哆音效果突出，可供　临床参考应用。　１．１一般资料作者简介：段景然，男，本科，主管中药师，执业中药师。　选择２００８年１月一２０１４年１月我院儿　科收治的支气管肺炎患者２４０例，均符合《褚福棠实用儿科　基层医学论坛２０１４年１１月第１８卷第３２期