1、乳腺癌的分期：
T0：原发癌瘤未查出
Tis：原位癌（非浸润性癌及未查到肿块的乳头湿疹样癌） T1：癌瘤长径≤2cm
T2：癌瘤长径＞2cm，≤5cm
T3：癌瘤长径＞5cm，炎性乳癌亦属之
T4：癌瘤大小不计，但侵及皮肤或胸壁（肋骨、肋间肌、前锯肌） N
N0：同侧腋窝无肿大淋巴结
N1：同侧腋窝有肿大淋巴结，尚可推动
N2：同侧腋窝肿大淋巴结彼此融合，或与周围组织相连 N3：有同侧胸骨旁淋巴结转移 M
M0：无远处转移
M1：有锁骨上淋巴结转移或远处转移
根据以上情况进行组合，可把乳癌分为以下各期： 0期：TisN0M0；
Ⅰ期：T1N0M0；（10）
Ⅱ期：T0～1N1M0，T2N0～1M0，T3N0M0；（01，11， 21，20，30） Ⅲ期：T0～2N2M0，T3N1～2M0，T4任何NM0，任何TN3M0； Ⅳ期：包括M1的任何TN。
乳癌根治术是针对乳癌患者采取的常见的外科治疗手段，也是乳癌患者首选的治疗方案,乳腺癌根治术：手术应包括整个乳房、胸大肌、胸小肌、腋窝及锁骨下淋巴结的整块切除。
2、食管癌的分型： ①髓质型：管壁明显增厚并向腔内外扩展，使癌瘤的上下端边缘呈坡状隆起。多数累及食管周径的全部或绝大部分。切面呈灰白色，为均匀致密的实体肿块。 ②蕈伞型：瘤体呈卵圆形扁平肿块状，向腔内呈蘑菇样突起，故名蕈伞。隆起的边缘与其周围的黏膜境界清楚，瘤体表面多有浅表溃疡，其底部凹凸不平。 ③溃疡型：瘤体的黏膜面呈深陷而边缘清楚的溃疡。溃疡的大小和外形不一，深入肌层，阻塞程度较轻。
④缩窄型（即硬化型）：瘤体形成明显的环行狭窄，累及食管全部周径，较早出现阻塞。
3、胃癌的分型与分期：
进展期胃癌Borrmann’s 分型 ·Borrmann’s I: 结节型 （对应食管癌的髓质型，向官腔内突出生长） ·Borrmann’s II: 溃疡局限型（对应食管癌蕈伞型，边缘与其周围的黏膜境界清楚）
·Borrmann’s III: 溃疡浸润型 ·Borrmann’s IV: 弥漫浸润型
胃癌TNM 分期：
T – 原发肿瘤
·Tx 原发肿瘤无法评估 ·T0 无原发肿瘤依据
·Tis 原位癌、上皮内肿瘤
·T1 肿瘤侵及粘膜或粘膜下层 ·T2 肿瘤侵及肌层或浆膜下层
·T3 肿瘤穿透浆膜，未侵及邻近组织及器官 ·T4 肿瘤侵及邻近组织及器官 N – 区域淋巴结 （UICC） ·Nx 无法评估区域淋巴结 ·N0 无区域淋巴结转移 ·N1 1-6枚区域淋巴结转移 ·N2 7-15枚区域淋巴结转移 ·N3 大于15枚区域淋巴结转移 M- 远处转移
·Mx 无法评估远处转移 ·M0 无远处转移
·M1 有远处转移（包括13--16组淋巴结转移）
4、结肠癌的分型与分期： 病理大体形态分三型：
（1）肿块型：多发于右半结肠。
（2）浸润型：多发于左侧结肠。出现转移较早。 （3）溃疡型：结肠癌中最常见，多发于左半结肠 Dukes分期法
Dukes A0 局限于黏膜内 Dukes A1 达黏膜下层
Dukes A2 累及肌层，但未穿透浆膜 Dukes B 穿透肠壁，无淋巴结转移
Dukes C1 穿透肠壁，转移至结肠壁及结肠旁淋巴结 Dukes C2 穿透肠壁，转移至系膜和系膜根部淋巴结 Dukes D 远处或腹腔转移，广泛浸润无法切除
5、外阴癌的分期：
0期 原位癌、上皮内癌
I期 病灶≤ 2 cm，局限于外阴或会阴，没有淋巴结转移.
IA: 病灶≤ 2 cm，局限于外阴或会阴，间质浸润深度≤ 1.0 mm，无淋巴结转移
IB: 病灶≤ 2 cm，局限于外阴或会阴，间质浸润深度＞ 1.0 mm，无淋巴结转移
II期 肿瘤局限于外阴和/或会阴，肿瘤的最大径线＞ 2 cm，无淋巴结转移 III期 任何大小的肿瘤，累及外阴和/或会阴，伴有（1）肿瘤累及下尿道和或阴道或肛门，和/或（2）单侧腹股沟淋巴结转移
IV期 IVA: 肿瘤侵犯下面任何一个部位：上尿道、膀胱粘膜 、直肠粘膜、骨盆和/或双侧腹股沟淋巴结转移.
IVB: 任何远处转移，包括盆腔淋巴结
6、宫颈癌的分期：
宫颈上皮内瘤变（CIN）：分为3级：
①CINl即宫颈上皮轻度不典型增生。病变局限于上皮层的下1／3，细胞略大，核大深染，核象少见；排列虽不整齐，但存在极性； ②CIN2即宫颈上皮中度不典型增生。病变局限于上皮层的下2／3，细胞核大，异型明显，染色质加深，核象多见；细胞排列紊乱； ③CIN3包括宫颈上皮重度不典型增生及原位癌。
重要的概念：微小浸润癌肿瘤浸润间质深度不超过 “5mm” 老是考5mm！
Ⅰ期 宫颈癌局限在子宫（扩展至宫体将被忽略） T1
ⅠA 镜下浸润癌。所有肉眼可见的病灶， T1a
包括表浅浸润，均为ⅠB
ⅠA1 间质浸润深度<3 mm，水平扩散≤7 mm T1a1
ⅠA2 间质浸润深度3~5 mm，水平扩散≤7 mma T1a2
ⅠB 肉眼可见癌灶局限于宫颈，或者镜下病灶>ⅠA2 T1b
ⅠB1 肉眼可见癌灶最大径线≤4 cm T1b1
ⅠB2 肉眼可见癌灶最大径线>4 cm T1b2
Ⅱ期 肿瘤超越子宫，但未达骨盆壁或未达阴道下1/3 T2
ⅡA 无宫旁浸润 T2a
ⅡB 有宫旁浸润 T2b
Ⅲ期 肿瘤扩展到骨盆壁和（或）累及阴道下1/3和（或） T3
引起肾盂积水或肾无功能
ⅢA 肿瘤累及阴道下1/3，没有扩展到骨盆壁 T3a
ⅢB 肿瘤扩展到骨盆壁和（或）引起肾盂积水或肾无功能 T3b
ⅣA 肿瘤侵犯膀胱黏膜或直肠黏膜和（或）超出真骨盆b T4
ⅣB 远处转移 M1
7、子宫内膜癌分期
Ⅰ期
Ⅰa期：肿瘤局限于子宫内膜。
Ⅰb期：肿瘤浸润深度≤1/2肌层。
Ⅰc期：肿瘤浸润深度>1/2肌层。
Ⅱ期
Ⅱa期：仅宫颈黏膜腺体受累。
Ⅱb期：宫颈间质受累。
Ⅲ期
Ⅲa期：肿瘤累及浆膜和(或)附件和(或)腹腔细胞学阳性。
Ⅲb期：阴道转移。
Ⅲc期：盆腔淋巴结和(或)腹主动脉旁淋巴结转移。
Ⅳ期
Ⅳa期：肿瘤侵及膀胱或直肠黏膜。
Ⅳb期：远处转移，包括腹腔内和(或)腹股沟淋巴结转移。
8、卵巢癌的分期： 卵巢癌的临床分期 Ⅰ期：肿瘤局限于卵巢
Ⅱ期：病变累及一侧或双侧卵巢，伴盆腔转移。 Ⅲ期：肿瘤侵及一侧或双侧卵巢，伴盆腔以外腹膜种植或腹膜后或腹股沟淋巴结转移；肝脏表面转移 Ⅳ期：肿瘤侵及一侧或双侧卵巢并有远处转移，胸水存在时需找到恶性细胞；肝转移需累及肝实质。
9、霍奇金淋巴瘤的分期与分组（重要补充，这个是我漏了，这个分期也要背）： Ⅰ期 病变累及一个淋巴结区
Ⅱ期 病变累及横膈同一侧2个或更多的淋巴结区
Ⅲ期 病变累及横膈两侧的淋巴结区
Ⅳ期 1个或多个结外器官或组织的广泛弥漫病变伴或不伴淋巴结病变
A组：患者无症状
B组 患者具有下列症状之一 1.原因不明的反复发热（＞38℃） 2.盗汗 3.原因不明的6个月内体重减少超过10% 。
9、膀胱肿瘤分期：
·原位癌（Tis）：局部粘膜呈红色点状改变，与充血的粘膜相似。
·表浅的乳头状癌（Ta、T1）：浅红色，蒂细长，肿瘤有绒毛状分支，似水草在水中漂荡。
·浸润性乳头状癌（T2、T3）：深红色或褐色，草莓状或团块状，基底部较宽，附近粘膜充血、水肿、增厚，肿物活动性小。 ·浸润性癌（T3、T4）：局部隆起呈褐色结节团块状，表面常坏死形成溃疡，附有絮状物和钙盐沉着，广基，界限不清。
10、絨癌分期:一期:於宮內 二期:到附件 陰道 盆腔 三期:轉移到肺 四期:多處其他遠轉
一．MDS诊断标准
建议采用维也纳标准，包括MDS最低诊断标准（表1）。MDS的诊断首先满足两项必要条件：持续血细胞减少和排除其他疾患。MDS诊断需要满足两个必要条件和一个确定标准即可。
表1 MDS的最低诊断标准
条件
一、必要标准
二、MDS相关标准
（确定标准）
1 病态造血：骨髓涂片红细胞系、中性粒细胞系、巨核细胞系中任一系至少达10%；环状铁粒幼细胞>有核红细胞15% 2 原始细胞：骨髓涂片中达5～19% 3 典型染色体异常（常规核型分析或FISH）
1 持续（≥6月）一系或多系血细胞减少：红细胞（Hb<110g/L）；中性粒细胞（ANC<1.5×109/L）；血小板（BPC<100×109/L）
2 排除其他可以导致血细胞减少或病态造血的造血及非造血系统疾患
三、辅助标准
（用于符合必要标准，但未达到确定标准，但临床呈典型MDS表现者，如输血依赖的大细胞贫血）
1 流式细胞术显示骨髓细胞表型异常，提示红细胞系或/和髓系存在单克隆细胞群
2 单克隆细胞群存在明确的分子学标志：HUMARA分析，基因芯片谱型或点突变（如RAS突变）
3 骨髓或/和循环中祖细胞的CFU集落（±集簇）形成显著和持久减少
当患者未达到确定标准，如：不典型的染色体核型异常，形态学病态造血＜10%，原始细胞比例4%等，而临床表现高度疑似MDS，如输血依赖的大细胞性贫血，应进行MDS辅助诊断标准的检测（见表2），符合者基本为伴有骨髓功能衰竭的克隆性髓系肿瘤，此类患者诊断为高度疑似MDS。若辅助检测未能够进行，或结果呈阴性，则对患者进行随访，或暂时归为意义未明的特发性血细胞减少症（Idiopathic Cytopenia of Undetermined Significance, ICUS），定期检查以明确诊断。
二． MDS的形态学异常
2008年WHO分型确定的MDS中病态造血改变（表2）。
表2 病态造血的形态学改变
红系 细胞核 核出芽 核间桥 核碎裂 多核 核分叶过多 巨幼样变 胞质
环状铁粒幼细胞 空泡 PAS染色阳性
三．MDS分型诊断标准
表3 MDS2008年WHO修订分型
分型
难治性贫血伴单系病态造血（RCUD）
难治性贫血（RA） 难治性中性粒细胞减少(RN) 难治性血小板减少（RT）
难治性贫血伴环状铁粒幼细胞（RARS） 贫血
无原始细胞
难治性血细胞减少伴多系病态造血（RCMD）
血细胞减少
原始细胞无或少见（<1%）2 无Auer小体 单核细胞<1×109/L 外周血
1系或2系血细胞减少1 原始细胞无或少见（<1%）2
骨髓
1系病态造血：病态造血的细胞占该系细胞10%或以上 原始细胞<5% 环状铁粒幼细胞<15% 环状铁粒幼细胞≥15% 仅红系病态造血 原始细胞<5%
≥2系病态造血的细胞≥10% 原始细胞<5% 无Auer小体
±环状铁粒幼细胞≥15%
粒系
胞体小或异常增大 核分叶减少
（假Pelger-Huët；pelgeriod） 不规则核分叶增多 颗粒减少或无颗粒 假Chediak-Higashi颗粒 Auer小体
巨核系 小巨核细胞 核分叶减少
多核（正常巨核细胞为单核分
叶）
难治性贫血伴原始细胞增多-1 （RAEB-1）
血细胞减少 原始细胞<5% 2 无Auer小体 单核细胞<1×109/L
难治性贫血伴原始细胞增多-2 （RAEB-2）
血细胞减少 原始细胞5-19% 有或无Auer小体3 单核细胞<1×109/L
MDS-未分类（MDS-U）
血细胞减少 原始细胞≤1%2
MDS伴单纯5q-
贫血
血小板正常或升高 原始细胞无或少见（<1%）
一系或多系病态造血 原始细胞5-9% 2 无Auer小体
一系或多系病态造血 原始细胞10-19% 有或无Auer小体3
各系病态造血细胞<10%，伴细胞遗传学异常可拟诊MDS（见表5） 原始细胞<5%
分叶减少的巨核细胞正常或增多 原始细胞<5%
细胞遗传学异常仅见5q- 无Auer小体
1 2 3
二系血细胞减少偶见，全血细胞减少应诊断为MDS-U。
如果骨髓中原始细胞<5%，外周血中2-4%，则诊断为RAEB-1。如RCUD和RCMD患者外周血原始细胞为1%，应诊断为MDS-U。 伴有Auer小体，原始细胞在外周血中<5%，骨髓中<10%，应诊断为RAEB-2