老年人的营养
主讲 陈希萍 副教授
一、概述
老龄化标淮是60岁以上的人占总人口的10%以上我们国家己经进入了老龄化社会。
均衡膳食、合理营养
延缓衰老，维护老年人健康,提高生活质量重要措施之一 。 中国人口问题：
按20世纪90年代后期妇女生育水平不变计算。 中国人口发展预测 单位: 亿人 2000年 2035年 2100年
人口总数 12.9 15.0 10.33 中国人口老龄化预测 2000年 2058年 2058年~2100年 老年人占总 人口比重 10% 23% 23.5%左右 老年人的年龄划分标准
世界卫生组织(WHO)的老年人划分标准 44岁以下→ 青年人 45~59岁 → 中年人 60~74 → 年轻老人 ＞75岁老 → 老年人 ＞90岁 → 长寿老人
二、人体在衰老过程中的生理改变特点 （一）身体重要器官生理功能降低： 1.人体组成成分的改变：
★去脂组织减少 ★骨质丢失 ★体脂增加
2.器官生理功能降低：脑、心、肺、肾及胃肠等功能下降
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（1）人体在衰老过程中消化系统变化 在口腔方面：
牙齿松动脱落、牙周病；
唾液腺萎缩，唾液分泌量减少； 味蕾萎缩导致味觉、嗅觉迟钝。 导致老年人饮食缺失：
吃柔软易咀嚼的（淀粉类）食物，易引起蛋白质、矿物质及维生素摄入不足
降低对食物的兴趣，嗜食过咸、太甜或辛辣食物 少吃蔬菜、水果，使纤维素摄入不足，易出现便秘 （2）人体在衰老过程中消化系统变化 在肠胃方面：
胃酸、胃粘膜分泌的粘液及胃蛋白酶减少 胃收缩力下降，胃排空延迟
小肠粘膜上皮减少或萎缩，平滑肌变薄，蠕动减弱 对消化吸收的影响：
★吃了某些食物后容易饱胀，使攝取量减少。 ★便秘
★胃酸分泌減少，使 钙、铁和维生素B12的吸收減少。 （3）人体在衰老过程中消化系统变化 肝脏：肝功能减退，合成蛋白功能下降，
肝脏解毒功能下降，易引起药 物性肝损害 胆囊：胆囊功能减弱，胆汁减少而稠
胰腺：胰蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶分泌减少
胰岛素分泌减少，糖耐量减退，增加了 发生糖尿病的危险性。
导致：淀粉、蛋白质和脂肪等消化和吸收障碍 如何应对消化吸收能力的减弱？ A:少量多餐，一日 4~5 餐。
B:多摄入富含纤维素的谷类(糙米、全麦面包)，整顆豆類、 蔬菜、水果等。
C:饮食清淡些，减少油脂摄取，少用油炸烹调或太多油来炒食物。 D:补充维生素 C，或饭后吃富含维生素C的水果，以增加钙、铁的吸收。 E：饭后少喝浓茶或咖啡，以免影响铁质的吸收
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（二）老年期代谢改变 1.基础代谢率下降：
2.对葡萄糖的代谢能力降低： 3.脂肪合成、分解及排泄降低： 4.蛋白质分解代谢大于合成代谢 （三）免疫系统的退化
老年人的营养与免疫的关系：
A:免疫力下降并不是不可以避免的
B:易患营养不良，约35％老年人表现有蛋 白质－热量营养不良或某些营养素缺乏 C:纠正营养不良可提高免疫反应能力
D:补充多种维生素、矿物质可以提高淋巴细胞 功能，减少感染的发生。 三、老年人的营养需求
老年人的营养与免疫的关系：
A:免疫力下降并不是不可以避免的
B:易患营养不良，约35％老年人表现有蛋 白质－热量营养不良或某些营养素缺乏 C:纠正营养不良可提高免疫反应能力
D:补充多种维生素、矿物质可以提高淋巴细胞 功能，减少感染的发生。
1.总能量：热量摄入应平衡，以维持适宜体重 千金难买老来瘦？
2.蛋白质：摄入的蛋白质应不少于总能量12～14％ 并增加富含必需氨基酸的优质蛋白的量
3.脂肪：脂肪应在总能量的20％。 理想的脂肪酸比例：
饱和脂肪：多不饱和脂肪：不饱和脂肪=1：1：1 4.糖类：碳水化合物占总能量的55～65％ 针对老年人对葡萄糖 的氧化利用能力降低 ☆精制糖类（如蔗糖、甜点心、饮料） ☆多摄入吸收缓慢的多糖类（谷类及制品） ☆多吃富含膳食纤维的食物（蔬菜、水果） 5.膳食纤维：
可溶性纤维：为结肠提供能量、有利于肠道正常菌群生长、延缓血糖吸收，促进脂肪代谢
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不溶性纤维：促进肠蠕动、增加粪便体积、防止便秘 6.维生素：
充足的维生素摄入尤其是抗氧化维生素（如维生素C、维生素E、类胡萝卜素）对调节老年人机体代谢、延缓衰老及预防慢性病有着重要的意义 7.矿物质：
四、常见的营养问题及膳食管理 （一）常见的营养问题： （二）老年人的膳食管理： 1.老年人的营养评估。
2.遵循平衡膳食基础上，需要特别照顾。 3.合理的加工与烹调。
4.合理的用膳制度与习惯。 5.有针对性的补充营养素。
6.适度的体育活动，保持能量平衡。 那些食物老年人容易消化？ ※ 容易消化的食物：
(1) 煮的、炖的食物 (2) 水分多、稀释的食物 (3) 煮熟的、易咀嚼的食物 (4) 含脂肪少的食物 ※ 不容易消化的食物：
(1) 油炸、油煎的食物。 (2) 干硬的食物。 (3) 油腻的食物。 (4)生冷的食物。 老年人有那些老化现象？
1) 眼睛：人过40，开始出现老花眼，是身体老化最早出现的表现之一（老眼昏花）。 2) 耳朵：听力下降。
3) 机体组成：肌肉等实质细胞减少、脂肪组织增多 4）骨骼：骨钙减少，骨质疏松。
5）血管：动脉粥样硬化形成，管腔变窄，血流供应不足 6）头脑：
小脑萎缩：动作协调能力下降，手震、发抖 大脑细胞萎缩，记忆力下降，老年性痴呆
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智力、判断力下降，易发生意外。
7）体温调节能力下降，对环境温度的适应性差。 8）不适应陌生环境，应变能力较差。 9）身体各组织弹性下降。
谢谢！
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