承 德医学 院学报
JOURNAL OF CHENGDE MEDICAL COLLEGE
Vol.35 No.3 2018
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(收稿时间:2017-10-17)
临赚径在先兆流产患者护理中的应用效果分析
杜爱民，林春华，黄敏华,黄錦兰，陈小香
(阳江市人民医院产科，广东阳江529500)
0的:探讨先兆流产患者护理中应用临床路径的临床效果。方竑：将先兆流产患者70M作为研究对象，
随机分为采用常规护理的对照组35例,采用临床路径护理的实验组35例。比较两组患者的护理效果及患者的 护理满意度。锆杲:经过护理干预，实验组的治疗总有效率为97.14%,明显高于对照组的74.29%(尸<0.05);实 验组患者对护理的总满意率为94.29%,明显高于对照组的71.83%(P<0.05)。褚铪:在先兆流产护理中应用临 床路径能够提高治疗护理效果和患者对护理工作的满意程度，值得临床推广应用。扶键词】先兆流产；临床路径;护理;满意度【中图分类号】R473.71
【文献标识码】A
【文章编号】1004-6879(2018)03-0228-02
组患者基本资料比较，差异无统计学意义CP>〇.〇5),具 有可比性。
1.2方法对照组采用常规护理,主要内容包括日常环 境、用药、常规检查、饮食和生活方式等方面的护理;实验 组采用临床路径护理。临床路径护理的主要内容:①成 立临床路径护理小组，组织护理小组人员应用临床路径 护理的相关知识和方法分析患者的病情，心理状态及对 先兆流产相关健康知识的认知程度，进而根据治疗方案 制定有针对性的护理路径图表。向患者及家属详细讲解 应用临床路径护理的作用、方法和意义，取得其认可并共 同配合实施。②认真实施护理路径图表中的计划内容。 从患者入院第1天开始，首先介绍主治医生、责任护士、科 主任、护士长，并详细介绍医院环境、医疗和生活设施，医 院的安全管理制度、陪护制度和探视制度,帮助患者解决 住院生活中遇到的困难。入院第1~2天，协助患者完成 各项常规检查和专科检查，讲解检查的作用和目的，应当 注意的相关事项，指导其全力配合完成检查。入院第1~2 周,积极与患者沟通交流，了解其内心的真实想法，疏导 焦虑抑郁的心理状态。宣讲先兆流产的发病原因、治疗 方法及相关注意事项，耐心解答所提出的疑难问题，消除
先兆流产是临床常见妊娠病症，是指妊娠28周前出 现阴道少量流血、下腹阵发性疼痛、无妊娠物排出等表 现，是自然流产的先兆阶段111。由于患者缺乏先兆流产相 关健康知识和心理准备，难免会产生焦躁、恐惧的心理, 表现出紧张不安的情绪，影响到后续治疗[2]。临床路径以 患者在院治疗时间为横轴,以一系列治疗护理活动为纵 轴，制定有针对性的护理方案和实施路径，着重提高治疗 护理的效率和效果[3]。本研究分析了先兆流产患者护理 中实施临床路径的效果及患者的满意度,现报告如下。1资料与方法1.1
基本资料201畔10月-2017年10月，从本院接诊的 先兆流产患者中选取70例作为本次研究的对象，并随机 分为实验组和对照组各35例。所有患者检查结果均符合 先兆流产相关诊断标准，宫内妊娠存活。其中对照组采 用常规护理，实验组采用临床路径护理。对照组患者年 龄22~42岁，平均年龄(28.3±5.8)岁;先兆流产出现在 6 ~ 8周者12例，出现在9 ~ 10周者9例，出现在11 ~ 12周者 7例,> 12周者7例。实验组患者年龄23 ~ 43岁，平均年龄 (28.8±5.9)岁，先兆流产出现在6~8周者13例,出现在 9~ 10周者10例，出现在11 ~ 12周者6R >12周者6W。两
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心中的疑虑，提高她们对先兆流产相关健康知识的认知 程度，增强对自身疾病的自我管理意识和能力，使其积极 配合治疗和护理。密切观察患者病情的变化，按照医嘱 给予相关对症治疗。叮嘱患者注意休息，保持科学合理 的饮食和生活方式，为后续治疗和妊娠打下基础。患者 完成治疗出院时给予用药、饮食、生活等方面的指导，叮 嘱其加强自我保健和监护，定期到医院复查妊娠情况，发 现异常立即到医院就诊，防止发生不良妊娠结局。③定 期组织临床路径护理小组成员总结前段工作情况，对于 出现的问题及时查找原因、提出解决方案，对临床护理 路径图进行优化调整，以不断提高临床护理路径的应用 水平。1.3观察指标
1.3.1观察两组的治疗护理效果:患者的心理压力得到 有效缓解，先兆流产相关健康知识认知程度大幅度提高， 临床症状完全消失，保胎成功为显效;患者的心理压力得 到明显缓解，先兆流产相关健康知识认知程度有所提高, 临床症状改善，保胎成功为有效;保胎失败为无效[4]。总 有效率=(显效+有效)/总例数X100%。
1.3.2观察两组患者对护理的满意程度:采用自制护理 满意度问卷调查表,向患者进行调查评价，分为满意、一
般、不满意，总满意率=(满意+-«)/总例数X100%。1.4统计分析本研究采用SPSS 19•槪计软件进行统 计分析处理，计数资料用％表示，行久2检验;P<〇 • 05为差 賊有统计学意义。2结果
2.1两组的治疗护理效果实验组的治疗总有效率明 显高于对照组，两组比较差异有统计学意义CP<〇. 05)。 见表1:
表1两组的治疗护理效果比较
组别雛显效有效无效总有效率对照组351313926(74.29%)实龅
35
17
17
1
34(97.14%)*
与对照组比较:*?<0.05
2.2两组患者对护理的满意程度g组患者对护理的
总满意率明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义 (尸<0.05)。见表 2:
表2两组患者对护理的满意程度比较
组别m
满意-1不满意总满意率对照组3513121025(71.83%)实雛
35
17
16
2
33(94.29%)*
与对照组比较:*P<0.05
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3文猶
先兆流产患者由于缺乏心理准备及对先兆流产的认 知，难免会产生心理压力和焦躁不安的紧张情绪,不利于 后续治疗和护理，因此需要有针对性的护理手段以解决 护理难点，提高护理质量，促进患者及早康复。临床护理 路径是一种先进有效的护理模式，以“患者为中心”的服 务理念为基础,以遵循临床护理路径为导向，坚持科学、 严谨的工作态度，以提高护理质量、患者对护理的满意度 为目标。在确保工作的计划性、有序性的前提下，针对患 者的具体情况，制定从患者入院开始的治疗护理路径图， 按照路径逐步实施护理干预措施,有条不紊的完成治疗 任务。应用临床护理路径能够有效促进护理人员树立 质量管理责任意识，遵守护理操作流程，规范护理操作行 为，端正护理工作服务态度，强化护理管理水平,改善护 理工作的忙乱局面，提高护理工作的效率和质量，从而有 效提高治疗效果[4_5]。在先兆流产患者护理过程中应用 临床护理路径，通过分步骤针对性地给予患者心理疏导 和健康教育，以及相关基础护理，能够有效改善其心理状 况，增强其对疾病的自我管理意识和能力,积极配合治疗 护理，达到改善妊娠结局的治疗效果[5]。本研究结果显 示，通过采用临床护理路径，实验组患者的临床治疗护理 效果及对护理的满意度均明显高于采用常规护理的对照 组。
综上所述，在先兆流产患者护理过程中应用临床护 理路径具有非常积极的作用，能够有效提高护理工作的 效率和质量，提高治疗和护理效果，从而改善妊娠结局， 并且能够提高患者的护理满意度。【参考文K1
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