通渭县妇幼保健站
妇女儿童发展规划工作汇报材料
（2011-2015年）
尊敬的各位领导、各位专家：
首先，衷心感谢各位领导和专家多年来对我县妇女儿童工作的支持和关照。根据《通渭县妇女发展规划（2011-2020年）》和《通渭县儿童发展规划（
2011-2020年）》的安排，
现将我站2011-2015年妇女儿童发展工作情况报告如下：
一、基本情况
通渭县妇幼保健站现有职工其中副高级职称
44人，专业技术人员
32人，
3人，主治医师（护师）10人，初级职称
19人，设有妇保中心、儿保中心、中医保健门诊、超声室、口腔保健室、乳腺室、新生儿洗浴室等幼保健卫生技术人员
23个科室。乡级妇
332人，
21人，村级妇幼保健技术人员
其中男309人，女23人。15岁以上妇女162748人，15-49岁育龄妇女123078人，20-65岁妇女88080人，7岁以下儿童25199人，5岁以下儿童19071人，3岁以下儿童人。
二、主要指标完成情况（一）孕产妇保健管理。
针对“十一五”期间全县孕产
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妇死亡率较高这一现象，全县严格按照《甘肃省孕产妇保健管理规范》和《2011版基本公共卫生服务规范》要求，妊娠妇女在早孕检查时，严格执行首诊负责制，做到早孕建卡，定期按孕产妇系统管理要求进行产前检查及产后访视，对高
危妊娠妇女进行筛查及重点管理,降低孕产妇死亡率。一是
全县2011-2015年活产数依次为 3577人、3884人、3536人、3747人、3225人；二是全县孕产妇住院分娩率
2011-2015
年依次为 94.69%、98.09%、99.80%、99.81%、99.66%；三是全县孕产妇系统管理率
2011-2015年依次为
88.40%、
95.75%、98.08%、94.90%、95.29%；四是全县孕产妇中重度贫血患病率2011-2015年依次为1.01%、1.01%、0.74%、0.18%、0.09%；五是全县剖宫产率
2012年—2014年依次为12.25%、
13.72%、8.81%、10.39%；六是全县孕产妇2013年死亡1例，死亡率28.28/10万，2012年、2014年、2015年无孕产妇死亡发生。孕产妇保健各项指标均达到两规划要求。
（二）儿童保健管理工作。按照《甘肃省儿童保健规范》及《2011版基本公共卫生服务规范》要求，对
0-36月龄儿
童和3-6岁儿童进行系统管理，加强了对儿童生长发育的监测和疾病防治，降低婴儿和
5岁以下儿童死亡率，提高了对
一是90.14%、
儿童健康的服务水平，多少年来无新生儿破伤风发生。全县2011-2015年3岁以下儿童系统管理率依次为
95.04%、96.61%、96.38%、96.97%；二是全县2011-2015年7岁以下儿童保健覆盖率依次为
90.34%、93.67%、94.18%、
7岁以下儿童
92.31%、93.07%；3岁以下儿童系统管理率和保健覆盖率均达到下死亡率依次为
80%以上。三是全县2011-2015年5岁以6.71%、7.72‰、6.50‰、8.54%、6.51‰；
6.15%、6.69‰、5.94‰、
四是全县2011-2015年婴儿死亡率
5.87%、3.31‰，5岁以下儿童死亡率和婴儿死亡率分别控制
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在10‰和13‰以下。五是全县低体重发生率控制在2011-2015年低体重发生率依次为
4%以下，
1.27%、1.39%、0.95%、
12%以下；
1.05%、0.99%；六是5岁以下贫血患病率控制在七是0-6个月婴儿纯母乳喂养率达到8月份被国家卫计委命名为爱婴医院。
50%以上，我站2015年八是我站落实了儿科
医生进产房和新生儿病房查房制度，对新生儿进行监护，为新生儿的健康保驾护航，防患于未然。
（三）妇女常见病筛查工作。
为不断提高全县广大妇女
妇科疾病的诊治率，结合党员干部进社区活动和“两癌”筛查项目，组织开展了免费体检活动，提高宫颈癌和乳腺癌的早诊早治率，降低育龄妇女死亡率，具体项目有妇科彩超、乳腺检查、电子阴道镜、宫颈脱落细胞刮片和液基、2015年对查出的
放射等，
34例阳性患者及时复查，疑难病例建议到
2011-2015年妇女常见病70000余人，查出宫颈癌疑
14人，阳性随访率达
上级医院进一步复查与治疗。全县普查率均达到
75%左右，共筛查
似病例524人，查出乳腺癌疑似病例
到100%，；其中2015年筛查9600人，查出未明确意义的不典型鳞状上皮细胞鳞状上皮内病变1例。
(四)出生缺陷三级防治工作。
一是扎实开展新生儿疾病
51例，低度鳞状上皮内病变3例，不典型腺上皮细胞
7例，高度
1例；确诊乳腺癌
筛查项目工作。积极推动新生儿疾病筛查和治疗工作，指导确诊患儿长期、正确的药物治疗和饮食控制，确保新生儿疾病筛查的社会效果，全县
2011-2015年先天性甲状腺功能减
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低症、新生儿苯丙酮尿症等遗传代谢性疾病筛查率和听力筛查率依次为
54.79%、71.06%、97.6%、99.28%、99.66%，筛
80%
查确诊PKU4例，疾病筛查率和听力筛查率均分别达到和60%以上。二是加大对婚前医学检查的宣传力度，实行免费婚检。2015年结婚登记人数198人，婚检率
2280人，婚前医学检查人数
8.68%。三是积极开展艾滋病、梅毒、乙肝
5年来孕产妇艾滋病、梅毒、乙肝
母婴传播项目检测工作，检测率均达到
95%以上，2015年实行艾滋病、梅毒、乙肝表
1756人，艾滋病
1人（流
面抗原阻断项目免费检查，检查
动人口），梅毒6人，乙肝60人，完成了孕产妇艾滋病和梅毒检测率分别达到
80%和70%的指标。四是“增补叶酸预防
8000多瓶，有效
神经管缺陷”项目扎实有效，共发放叶酸地降低了出生缺陷的发生。
五是为加强和规范《出生医学证
明》办理，根据相关法律法规规定，把《出生医学证明》和出生记录同时使用，统一管理，保留存根，简化发放手续，实行免费发放。5年来共发放出生医学证明差错事故发生。
17000多份，无
2015年出生医学证明实行接生机构就地办
4170人，当年活产数发放数
3113
理，方便群众，发放总数人，当年发放率
96.5%。六是农村孕产妇产前筛查补助项目
260人。
任务全面完成，筛查
三、实施《两个规划》工作的主要做法和经验(一)加强领导，完善机制，强化职能
为了做好两规划工作，我站领导高度重视，结合孕产妇、儿童保健服务要求，明确了一名副站长负责两规划工作，在
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保健服务过程中，始终将两规划工作做为健康服务工作的重要组成部分，并将两规划工作总体目标逐项分解，并与各乡镇卫生院签订了目标管理责任书，每季度对村级保健工作进行督导，基本形成了县、乡、村三级配合的工作机制。
(二)强化宣传，突出教育，提高素质
1、为了提高两个保健服务管理率，使保健服务工作扎实有效，我站在甘肃省都市频道、通渭县有线电视台、甘肃日报、定西日报等媒体宣传两个保健服务工作和妇女儿童常见病多发病防治工作，在广场、双联点及各村级保健室、幼儿园进行了一系列经常性、社会性、常规性妇女儿童保健服务宣传活动，针对妇女开展科普宣传。在单位就诊走廊、服务区制作了宣传挂图及宣教电视专题片，为候诊服务对象及患者家属观看学习。
2、为了让全县妇幼保健人员掌握妇幼保健各项技能和知识，我站近年来多次举办了
“母乳喂养、新生儿窒息复苏、
孕产妇急危重症抢救、妇女儿童中医适宜技术、妇幼保健技术”等岗位练兵及技能大赛活动，我县选手分别荣获全国先进个人和甘肃省先进个人等荣誉称号。
（三）求实创新，努力提升妇幼健康服务能力
一是发挥特色优势，拓展保健业务。按照国家卫计委对现代县级妇幼保健机构的新规划，单位设立了儿童保健中心、妇女保健中心，支持临床开展了儿童神经心理行为发育监测、儿童营养评价及喂养指导、高危儿童早期干预及康复训练，先心病筛查、微量元素检测、四维彩超检查、产前胎
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监、产后康复、新生儿洗浴，尤其是中医艾盐包理疗、中药足浴、产后生化汤口服，这些新业务的开展，给单位带来了良好的经济效益和社会效益。按照病历考核标准及办法，
二是加强医疗文书质量管理，每月对病历、处方进行检查考核，
并严格兑现奖罚。三是狠抓医疗环节质量管理，落实医疗核心制度及操作规程，确保医疗安全。严格落实了站领导、医务科、科主任查房、查岗制度和病例考核奖罚制度。加强危重病、疑难病的管理，定期组织产科危重病例讨论，对转院病人进行追踪和随访，加强产前筛查和胎儿监测高危评估。落实了孕产妇产前高危评估和孕期高危妊娠监护制度，确保了母婴安全。四是认真做好分级诊疗和县乡一体化医疗服务，发挥自身妇幼健康服务优势，按照实施方案安排，今年有六名主治医师分别到新景、鸡川、碧玉卫生院检查治疗患者82人次。帮助和实地解决了部分患者的就医需求。患者服务部对医护人员服务态度和服务质量进行常态化随访监控，了解情况，整改提高。六是继续推行优质护理服务，让患者感受到全方位的整体护理服务。
（四）狠抓管理，完善制度，靠实工作职责
从解决单位存在的具体问题入手，对症下药，狠抓制度建设，通过征求各科室的意见和建议，
经班子成员讨论决定，
、五是
先后制定出台了《班子成员、科室负责人周会交制度》
《站科两级分级管理制度》、《班子成员深入科室制度》、《绩效考核制度》、《儿科大夫深入新生儿病房查房制度》等一系列的工作制度和管理办法，做到用制度管事管人。班子成员
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以身示范，经常深入科室一线了解工作开展情况，发现工作中的不足和问题，在周六周会上分管领导、值周人员、科室负责人从不同层次汇报工作情况，提出问题，讨论解决问题具体措施；主要领导公布对分管领导及科室负责人的绩效考核结果，安排下周各项工作，使各级各类人员进一步明确职责任务，肩上有担子、有压力，绩效考核出动力，使各项工作规范有序开展。
四、问题与困难
虽然我们在实施《两规划》工作中做了一些工作，取得了一点成绩，但与《两规划》要求相比还有一定的差距，一些指标和目标要求还有一定差距，提高妇女儿童整体发展水平任重而道远，今后需要采取积极的措施加以改进。
一是县妇幼保健站专业技术人员缺乏，已严重影响正常业务的开展，全站没有一名预防保健专业工作人员。儿保中心因人员缺乏无法排班，撤除了住院业务。
二是基层妇幼保
健人员变动频繁，妇幼专干队伍不稳定，服务能力参差不齐，存在一人身兼数职现象，直接影响妇幼保健公共卫生项目的开展和服务质量。妇幼健康工作管理能力不足，手段落后，信息化建设落后，行政督导和技术指导均不到位，造成事倍功半。三是辖区虽建立了覆盖城乡居民的免费孕前优生健康检查制度，但由于受到婚检调整和群众观念落后的影响，近年来婚前医学检查率很低，严重影响性传播疾病的及时发现和有效控制，以及新婚夫妇的家庭健康，全社会的和谐。四是开展农村妇女儿童的保健知识宣传和常见病多发病
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预防仍是薄弱环节，做好妇女儿童工作方面还需要进一步努力，动员社会力量共同做好妇女儿童工作还有待进一步加强。
通过大家的共同努力，全县的妇女儿童发展工作有了长足的进步，但这些成绩的取得离不开各级领导和同志们的关心和支持，在此表示感谢！我们决心在今后的工作中坚持贯彻落实《母婴保健法》，以《两规划》为核心，进一步推进全县妇幼健康服务工作的全面发展，为妇女儿童提供更方便、更优质、更温馨舒适、更全面周到的服务，使我县妇幼健康事业取得新的更好的成绩！
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