试析护理工作绩效考核在优质护理服务中的应用
目的 建立一套科学、合理的护理工作绩效考核，并观察其在护理管理中的应用效果。方法 在”优质护理服务示范病区”，根据护士承包不同护理级别的患者数量、工作量、服务质量、患者满意度来评定护士的绩效。结果 执行该考核方法以来，得到护理人员的一致认同，护士产生内在的强大动力，调动了护士临床工作的积极性和主动性。护理质量及各种满意度等均有显著提高。结论 绩效考核调动了护士的工作积极性，稳定了护理队伍，提高了护理质量和服务水平。
标签：护理；工作绩效；优质护理；服务
护理工作绩效是护士在实际工作中运用掌握的知识和技术对患者实施的具体体现，是护士在工作环境中所体现的效果和结果。护士工作绩效可以帮助护理人员指明工作的目标，从而激励自我学习和工作，提高自身整体素质。自2011年7月开始，我院开展全院护理人员工效挂钩的绩效考核管理办法，取得了一定成效，现报告如下。
1实施方法
按照”按岗取酬按工作量取酬按服务质量取酬按工作绩效取酬”的分配机制[1-3]，以”工作效率效能服务质量劳动纪律”为重要指标进行全方位考核。
1.1工作量考核 工作量是指护理人员在工作中付出的体力、脑力劳动的总和，包括劳动难度、劳动强度、劳动时间、劳动质量、劳动效率等方面的因素。项目有：班次分、基数分、新入、手术、生活护理、护理操作、抢救分等，根据护理级别赋予不同的分值。
1.2 护理服务质量考核 护理服务质量指护理人员为患者服务全过程的质量，包括护理人员的仪表仪态、服务态度、服务方法、服务程序、服务行为、服务技能、服务及时性等方面，考核指標以患者对护理人员的评价为标准。由护士长根据护理服务质量考核标准对每位护士工作质量给予考核，每月汇总相应的得分。
2讨论
2.1调动了护士的积极性，稳定了护理队伍 我院以前的工作绩效考核指标过于单一，仅按工龄、职称、工作量核算，忽略了工作质量、技术难度、患者满意度等，导致干好干坏一个样。新的绩效考核方案首先注重护理人员的工作质量、技术难度、患者满意度，以护士分管不同护理级别的患者数来计算其工作量，促进护士贴近患者；在岗位上向责任护士和值夜班的护士倾斜。通过实行新的工作绩效考核，护理人员的满意度提高了，工作潜力得到了充分发挥，稳定了护理队伍，离职率相应降低。
2.2提高了护理工作质量，提升了患者的满意度 通过实行”按岗取酬按工作量取酬按服务质量取酬按工作绩效取酬”的分配机制，以”工作效率效能服务质量劳动纪律”为重要指标进行全方位考核。提升了护理人员的工作责任心，增加了护士主动学习的意识，积极参加专科知识和操作技能的培训，规范了护理人员的言行，明确工作目标，积极巡视病房，工作由被动变为主动，护理服务质量提高，赢到了患者的好评，患者满意度高。
2.3规范了护理管理，形成了良好的管理导向 科室质控小组，采取定期检查与不定期抽查的方式对护理质量考评记分，每日有检查项目，每周有检查重点，月底全面检查，狠抓薄弱环节，不留死角，考评结果与绩效挂钩，护理质量明显提高，使护理质量有缺陷者无机可乘，护理质量优秀者得到了应有的报酬，有效的发挥了良好的价值导向作用，提高了护理效率和质量。护士在工作中逐渐养成了务实、细致的良好工作作风，工作中既有动力又有压力，增强了工作责任感，体现劳动价值，提高工作积极性，满足自我实现的需求。在绩效标准的导向下，护理人员从临床护理到科室的管理等方面，积极献言献策，促进了护理服务质量的提升。
2.4促进了科室的和谐团队建设 通过工作绩效考核在科室内部形成了一种互帮互助、共促发展的和谐氛围，同时，工作绩效考核还增强了科室内部的竞争优势，强化了科室组织内部的核心竞争力，通过加强相互沟通和交流，建立了更为和谐的科室团队关系，增加护士参与管理的积极性，也能帮助管理者发现和解决问题，提高科室整体工作质量。
2.5实施绩效考核体系后有利于合理调配人力资源 自开展优质护理服务活动以来，护理部就可以通过实施绩效考核体系正确评估各个护理单元的护理工作量及人力资源情况，以正确引导护士正常、合理的流动，为护理人力资源成本核算及管理奠定了基础，同时也会促使科室护士长关注人力成本及工作效率。这样一来，科室护士长在工作量下降，病床使用率低的时候也会主动让出一部分人力去支援工作量较大的科室，以求人力成本最大化利用，最终达到人力资源良性循环的目的。
3结论
根据科室的工作重点，适当调整绩效管理方案中各项比重，使绩效管理考核方案更具有实际意义。通过实施绩效考核体系确实能显著提高护理质量及患者、护士、医生对护理工作的满意度，充分调动了护士的积极性，为合理利用护理人力资源创造了良好的条件。由于绩效管理实施的时间不长，有些地方不完善，护理工作量的考核还不细化，存在不够科学、规范和合理，有待今后的工作中不断改进。
参考文献：
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