JS—004
四川省房屋建筑工程和市政基础设施工程
竣工验收报告工程名称：
建设单位：
四川省建设厅制
工程名称工建筑面积层程电数梯地下层地上层工程地址结构类型总高自动扶梯竣工验收日期监理单位基础检测单位图纸审查机构质量监督机构姓名职称（职务）备注开工日期概建设单位勘察单位况设计单位施工单位单位验建设单位收组组监理单位成情况施工单位设计单位验收组组成情况勘察单位相关单位监督机构竣工验收内容竣工验收组织形式和验收程序1、设计文件和合同约定内容的完成情况2、工程技术档案、施工管理资料、质量控制资料的检查情况竣工验收条件及检查情况7、工程质量保修书的签署情况6、工程建设过程中发现的质量问题的整改情况5、室内环境检测情况4、规划、消防、技术监督、环保等有关部门专项验收情况3、勘察、设计、施工、监理等单位分别签署的质量文件的检查情况四川省建设厅制分部工程名称地基与基础工程主体结构工程建筑装饰装修工程建筑屋面工程建筑给、排水及采暖工程建筑电气工程通风与空调工程电梯安装工程智能建筑工程工程验收结论质量评定结果分部工程质量评定情况观感质量综合评价共核查质量控制资料核查情况其中符合要求经核定符合要求核查结果：项项项四川省建设厅制单位工程质量验收结论：工程验收结论年月四川省建设厅制日建设单位：（公章）项目负责人：年月日勘察单位：（公章）项目负责人：年月日设计单位：（公章）项目负责人：年月日施工单位：（公章）注册建造师（项目经理）：企业技术负责人：年月日监理单位：（公章）总监理工程师：附单位工程质量综合验收文件：1.勘察单位对工程勘察文件的质量检查报告。2.设计单位对工程设计文件的质量检查报告。3.施工单位对工程施工质量的检查报告，包括：单位工程、分部工程质量自评记录，工程竣工资料目录自查表，建筑材料、建筑构配件、商品混凝土、设备的出厂合格证和进场试验报告的汇总表，涉及工程结构安全的试块、试件以及有关材料的试（检）验报告汇总表和强度合格评定表，室内环境检测报告，工程开、竣工报告。4.监理单位对工程质量的评估报告。5.地基与基础、主体结构分部工程以及单位工程质量验收报告。6.有关工程质量检测和功能性试验资料。7.建设行政主管部门、质量监督机构责令整改问题的整改结果。8.验收人员签署的竣工验收原始文件。9.竣工验收遗留问题的处理结果。10.施工单位签署的工程质量保修书。11.法律、规章规定必须提供的其他文件。年月日四川省建设厅制