1、建立质量控制过程记录与追溯制度,记录应易于识别和追溯。灭菌质量监测资料保留期应≥3年,清洗、消毒监测资料保留期应≥6个月。
2、对清洗、消毒、灭菌质量的日常监测和定期检测记录。
3、灭菌标识要求:灭菌包外应有标识,包括物品名称、灭菌器锅号、锅次、灭菌日期、失效日期、包装者与核对者姓名或编号。使用者应检查包外和包内化学指示物变色符合标准后方可使用,同时将包外标识留存或记录于手术护理记录单上。
4、临床使用科室质量反馈有全过程记录,并妥善存档。
5、建立持续质量改进制度及措施,发现问题及时处理,并建立不合格物品召回制度。