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医院规范医疗行为自查报告

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  我们是医务工作者,是白衣天使,以后工作中要拥有一颗爱岗敬业的心,要有始终如一的踏踏实实的工作。在从如今做起,从自身做起。也认识到要重视医疗质量,我作为住院医师结合自己情况现总结如下:

  〔1〕要做到病人入院30分钟内进展检查并作出初步处理。

  〔2〕急、危、重病人应即刻处理并向上级医师报告。

  〔3〕按规定时间完成病历书写〔普通病人24小时、危重病人6小时内完成;首次病程记录当班完成,急诊病人术前完成〕。

  〔4〕病历书写完好、标准,不得缺项。自己要加强对病历书写的学习。改正缺乏。字写的不好,要练字。

  〔5〕24小时内完成血、尿、便化验,并根据病情尽快完成肝、肾功能、和其它所需的'专科检查。

  〔6〕按专科诊疗常规制定初步诊疗方案。

  〔7〕对所管病人,每天至少上、下午各巡诊一次。

  〔8〕按规定时间及要求完成病程记录〔会诊、术前讨论、术前小节、转出和转入、特殊治疗、病人家属谈话和签字、出院小节和死亡讨论等一切医疗活动均应有详细的记录〕。

  〔9〕对所管病人的病情变化应及时向上级医师汇报。

  〔10〕诊疗过程应遵守消毒隔离规定,严格无菌操作,防止医院感染病例发生。假设有医院感染病例,及时填表报告。

  〔11〕病人出院时须经上级医师批准,应注明出院医嘱并嘱咐考前须知。

  〔12〕严格按诊疗常规操作,不违犯卫生法规。以后要加强对卫生法的学习。

  〔13〕加强医患沟通。为和谐的医患关系做出自己的奉献。

  回忆过去所发生的大小医疗事故,哪一起不是因为麻木大意或不按诊疗常规操作才发生的呢?因此,在实际工作中要防微杜渐,从小事做起,及时处理好不平安因素,防止医疗的发生。其实,要医疗平安并不难,关键在于有没有责任心。只要每个人多留点心,只要对工作多一点认真负责的态度,在岗必尽职,尽职必尽责,无论身居何处,只要有高度的责任感和强烈的使命感,就一定能防止医疗事故的发生。

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