中国_______________保险股份有限公司_____________分公司/中心支公司：
贵公司保险单_______________项下的被保险人_______________已发生__________事故，现该保单保险金权利人委托_______________持其本人身份证及相关索赔资料前往贵公司代为办理理赔申请。
委托期限：_________________自_____年_____月_____日至理赔结束时止。
委托人郑重声明，凡由本授权委托书引发的任何法律或经济纠纷由委托人承担，与贵公司无关。
委托人签名栏：______________
委托人(签名)_______________
身份证号码：_________________
与被保险人关系：_________________
日期：______________年_____月_____日
受托人签名：______________
身份证号：_________________
受托人联系电话：_____________
日期：______________年_____月_____日
注：1、未指定受益人的，保险金作为被保险人遗产由第一顺序继承人继承(第一顺序继承人为父母、子女、配偶)
2、请提供委托人和受托人身份证明原件
这就是保险车辆委托理赔书范本，请参照。