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子宫颈癌分期与分级的定义不同

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摘要:子宫颈癌原理-工艺-技术篇:关于子宫颈癌分期与分级的不同定义的相关概括介绍.以下内容由懂视网整理.提供给您参考.

子宫颈癌分期与分级的定义不同

临床上,子宫颈癌依其侵袭程度可分为下列五期:

零期:早期发现,癌细胞只停留在上皮内,尚未侵犯到基底膜真皮组织。通常从零期癌发展到一期平均只要4年。在这段期间,只要警觉性高,定期接受检查,发现的机会很大。此期的治疗方式以手术切除为主,若还想生育,可做子宫颈锥状切除;若已生育完,则建议将整个子宫拿掉。

一期:癌细胞已穿过基底膜,但仍局限在子宫颈内。此期仍以手术切除子宫为主,并选择性摘除骨盆淋巴腺,但若病人已出现其他合并症,则以放射线治疗较为可行。

二期:癌细胞已穿过子宫颈,但尚未侵入阴道下三分之一处及骨盆壁,此期疗法仍与前期相同,以手术为主,也可以放、化疗配合。

三期:癌细胞已侵入阴道下三分之一处及骨盆壁。此期原则上以放射治疗为主,但仍可配合化疗及施以选择性手术切除。

四期:癌细胞已蔓延到膀胱及直肠黏膜,甚至向其他远处器官转移,如肝脏、肺脏、骨骼等。此期的治疗原则也可以放射疗法为主,但若无法接受放疗,则以化疗为主,或只以中医药的方式来延长晚期患者的生命。

国际妇产科医学会的临床分期比较详尽,手术范围也有明确界定:

第一期A1:肉眼还不能分辨,但在显微镜下可以看到癌细胞已经穿透基底膜。

第一期A2:侵入基底膜不到5厘米,宽度不到7厘米。

第一期B:侵袭范围大于A,但病灶仍在子宫颈附近。

第二期A:已经扩散到阴道的上三分之二。

第二期B:扩展到子宫两旁的结缔组织,但还不到骨盆侧壁。

第三期A:已扩散到阴道下三分之一。

第三期B:已到骨盆侧壁,甚至阻塞输尿管,造成肾水肿。

第四期A:扩展到膀胱或直肠。

第四期B:发生远处转移,包括肺、肝、骨骼等。

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