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禽流感怎样实验室检查

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对于禽流感,大家知之甚少,很多人甚至没有听说过它,但是这种疾病的发病症状很厉害,希望大家正确认识它。那么,禽流感的临床表现是什么?禽流感怎样实验室检查?

禽流感的临床表现是什么?

人禽流感的潜伏期通常在1周内,多为1~3d,任何年龄均可患病,无性别差异。常急性起病,早期症状类似普通流感。主要表现为发热,体温一般在39oc以上,持续1~7d,多数为2~4d。患者可有头痛、乏力、肌肉酸痛等全身中毒症状和流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛等呼吸道症状,部分患者有食欲下降、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状,有的患者还可伴发结膜炎。婴儿的临床症状常不典型,可表现为高热惊撅、喉炎、气管支气管炎,甚至出现气道梗阻现象。新生儿常呈败血症样表现,如嗜睡、拒奶、呼吸暂停等。

重症人禽流感患者病情发展迅速,可出现肺炎、肺出血、胸腔积液、急性呼吸窘迫综合征(ards)、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克、mods及reye综合征等多种并发症,甚至死亡。近半数患者可出现肺实变体征,肺部闻及湿性啰音。

人禽流感的预后与感染的病毒亚型有关,如感染h9n2、h7n7者,大多预后良好;而感染h5n1病毒者预后较差,病死率高达30%以上,如1997年人禽流感的病死率为33.3%(6/18),2003~2004年越南人禽流感的病死率为69.6%(16/23)。此外,影响本病预后的危险因素与年龄、基础疾病、诊治是否及时、是否伴发严重并发症等有关。

禽流感怎样实验室检查?

周围血白细胞计数一般不增高或降低,淋巴细胞比例相对增加。重症患者白细胞计数及淋巴细胞可降低。血液生化检查可有转氨酶、心肌酶谱及肾功能异常。重症患者胸部x线检查,可显示单侧或双侧肺炎,少数伴有胸腔积液。

病原学检查是确定人禽流感病毒的重要依据,取患者呼吸道标本(如分泌物,含漱液等),可分离出禽流感病毒。若对呼吸道标本采用免疫荧光法或酶联免疫法(elisa)检测到甲型流感病毒核蛋白抗原及禽流感病毒h亚型抗原;或以聚合酶链反应(rt-pcr)法检测到禽流感病毒亚型特异性h抗原基因,则作为早期诊断的参考依据。

发病初期和恢复期双份血清抗禽流感病毒抗体滴度呈4倍及以上升高,则有助于禽流感的回顾性诊断。多以微粒中和法或h5特异的elisa法检测抗体,其中微粒中和法检测抗h5抗体滴度≥80为阳性;elisa法检测h5血凝素特异性igg或igm抗体滴度≥1600为阳性。

今天我们主要讨论了禽流感的临床表现是什么以及禽流感怎样实验室检查,希望这些可以帮到大家。

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