《北京市高级人民关于审理医疗损害赔偿纠纷案件若干问题的意见(试行)》第十九条：对有缺陷的有关医疗过错、伤残等级的司法鉴定结论，可以通过补充鉴定、重新质证或者补充质证等方法解决的，不予重新鉴定。 当事人有证据证明有关医疗过错、伤残等级的司法鉴定结论有《最高人民关于民事诉讼证据的若干规定》第1款规定的情形之一的，可以申请重新鉴定。 当事人对有关医疗过错、伤残等级的司法鉴定结论申请重新鉴定的，应当在人民指定的合理期限内提出。 出现涉案病历被涂改或被修改的情形，患者一方提出异议的，人民应根据涂改或修改的的具体情况进行审查;确有必要的，应当告知患者一方先行申请文件检验。