本人为?公司(下称公司)员工。公司要求本人购买国家规定的社会劳动_____，但本人由于个人原因，自愿放弃在公司参加国家规定的各项社会劳动_____，并要求公司不要在本人工资中扣除社保费用。
本人保证：放弃购买_____纯属本人要求，与公司无关，因本人不购买社保而产生的一切后果由本人承担;本人同时保证不在任何时候、以任何理由就未购买社保事宜向公司提出任何主张。
特此声明及保证。
保证人：
身份证号：
日期：